张艳 李文坚 颜潇 陆人杰

    战略管理最早在20世纪50年代提出，60、70年代广为流行，最初主要运用于企业，随后渗透到各个领域[1]。鉴于战略管理在各行业发展中的重要性和有效性，医院也逐渐在制定发展规划时导入了战略管理[2]。医院战略是医院根据其外部环境及内部资源和能力的状况，为求得医院生存和长期稳定的发展，为不断地获得新的竞争优势，对医院发展目标、达到目标的途径和手段的总体谋划。随着我国医药卫生体制改革的不断深入，医院之间的竞争日趋激烈，对医院进行有效的战略管理显得尤为重要，并直接影响到医院经营、发展的成败。本文对我院2013年～2017年战略管理实践进行分析，并提出相应的建议与措施。

    1 战略定位

    我院作为一所市级传染病医院，自2013年起，对医院的外部环境和内部情形进行全面剖析，分析医院存在的机会和风险，认清医院现有的优势、劣势，从而明确医院5年的总体战略目标，即“做精做强专科，大力发展综合，建设具有显著专科特色的现代化综合医院” ，以“强基础、调结构、保增长、树信心、育文化、建品牌、求发展”为工作思路，在医疗、财务、人才等方面采取了行之有效的管理。

    1.1 外部环境

    随着社会经济的持续发展以及人民生活水平的日益提高，疾病预防控制工作得到了加强，传染病疫苗的有效接种，使传统传染病发病率逐年减少，而病源的减少，限制了传染病医院的发展。

    1.1.1 地区和行业特点：我院是本市唯一的一所三级传染病医院，承担着区域传染病疾病诊疗和公共卫生应急的救治任务。进入21世纪，传染病病人减少，使医院发展逐步困难，医院开始谋求向综合转型，但传染病医院的帽子使得病人不愿意、不相信医院的综合诊治能力。2003年“非典”时期，医院腾空所有综合病房作为“非典”定点收治病房，全力保障全市的公共卫生安全，确保了全市零死亡；“非典”后政府各项补助、保障未能及时到位，医院承担了大部分“非典”期间医疗费用，加重了医院负担；而非典也加深了老百姓对传染病医院的印象，后续的综合学科发展更加举步维艰。

    1.1.2 疾病谱演进和政策变动：“非典”后，传统传染病减少的同时，禽流感、甲型H1N1等突发新发传染病不断涌现，艾滋病、结核病等特殊传染病明显增多，传染病医院的公共卫生属性使其处于不可替代的位置。对医院发展有利的变化是，随着突发公共卫生事件的频发，政府相较以前更加重视公共卫生能力的保障。

    1.2 内部环境

    1.2.1 组织架构和人力资源：医院常年以收治传染病为主 ......