任晓燕 庄艳 张亚军

    当前世界范围内面临的普遍问题是健康不公平问题[1]。新一轮医药卫生体制改革以来，我国的医疗卫生事业取得一定的进展，但不同地区间的医疗卫生资源配置问题仍然存在。本研究对淄博市医疗卫生资源进行综合评价，以期为制订促进人们健康水平的政策提供参考[2]。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    本研究数据来源于2013年～2017年《淄博市统计年鉴》，针对山东省淄博市5区3县的医疗卫生资源的配置情况及医疗卫生资源分布情况进行综合评价。根据卫生资源变化情况，选取的指标包括卫生机构数、床位数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数、常住人口数、地理面积等。

    1.2 资料分析方法

    由于山东省淄博市是组群式城市，城区之间相对独立而又相互依托，按照距离淄博市城区距离的远近，将5区3县划分为近城区和远城区。其中，近城区包括：张店区、淄川区、临淄区、周村区、桓台县；远城区包括：博山区、沂源县、高青县。运用卫生资源集聚度和基尼系数2种方法计算2013年～2017年淄博市医疗卫生资源配置公平性的趋势及地区间的差异情况。

    1.2.1 基尼系数：按照地理位置和常住人口2个方面计算全市医疗卫生资源配置的公平性。基尼系数越小说明公平性越好，基尼系数越大表示其公平性越差，将0.4作为警戒线[3]。

    计算公式如下：

    1.2.2 卫生资源集聚度：卫生资源集聚度可以反应区域内不同组间医疗卫生资源配置的均衡程度 ......