刘钰洁 张敏 李瑞 黄一鸣 陈娜 刘蕊 王宇萍

    安全和健康的工作环境是体面工作的基础，对劳动者个人的健康和安全至关重要[1]。工作场所暴力是指劳动者在工作中，包括在上下班的过程中发生的，受到虐待、威胁或攻击的事件[2]。工作场所暴力包括身体暴力和心理暴力。身体暴力是指对他人或群体使用武力，导致身体、性或心理上的伤害，包括打人、踢人、扇耳光、刺人、射击、推人、咬人、捏人等。心理暴力指故意使用权力，包括对另一个人或群体使用武力的威胁，可能导致对其身体、精神、道德或社会发展的伤害，表现形式有语言侮辱、欺凌/恐吓、种族歧视和性骚扰。医疗机构对卫生人员自身的职业健康和安全问题重视相对不够[3-4]。即使是在新冠肺炎疫情期间，医疗卫生人员遭受工作场所暴力的事件仍有发生[5]。护士的职业具有一定的特殊性，与患者及家属直接接触或互动较多，因此，遭受工作场所暴力的风险更大[6-8]。国内虽然有一些针对护士遭受工作场所暴力的研究，但大多数以自行设计的问卷为基础，未采纳国际组织明确的工作场所暴力和骚扰的定义、分类及调查工具[9-11]，其结果难以进行比较。针对以上问题，本研究以世界卫生组织(World Health Organization, WHO)和国际劳工组织(International Labour Organization, ILO)等机构共同研制的“医疗部门工作场所暴力国家案例研究工具——调查问卷”为工具[12]，采用前述的工作场所暴力的定义，对我国某二级甲等医院的护士遭受的工作场所暴力情况进行调查，分析医院护士遭受工作场所暴力事件的现况和处理方式，为改进工作场所暴力防控工作提供科学证据。

    1 研究对象和方法

    1.1 研究对象

    于2019年7月选取我国某二级甲等医院的护士作为研究对象。研究对象纳入标准：①取得护士执业资格证书；②知情同意，自愿参与调查。排除标准：①调查期间因休假、外出进修学习等原因不在岗；②不配合填写问卷。

    1.2 调查工具

    采用“医疗部门工作场所暴力国家案例研究工具——调查问卷”调查医院护士遭受工作场所暴力情况。该问卷于2003年由 WHO、ILO等4个国际组织共同编制完成。2018年，本调查小组经ILO授权，对问卷进行翻译、文化调试及使用。通过在北京市、深圳市等地进行的预调查，对问卷进行修改、调整，形成了最终的调查问卷，前期的调查证明了其良好的信度、效度[13-14]。问卷包括4部分：①研究对象个人信息，包括年龄、性别、科室、职业、职称、教育程度、薪资等；②身体暴力发生状况和处理措施；③心理暴力 ......