冯其柱 孙杰 张家泉 张健 王琦

    诊断学是一门承上启下的学科，是医学基础课过渡到医学专业课的桥梁。体格检查是诊断学教学的重点和难点，是医师资格考试、规培考试必考项目，是进行疾病诊断的重要手段，是医学生必须掌握的基本技能。目前诊断学体格检查章节教学多采用传统教学模式按课本章节进行教学，由于体格检查知识点多、理论复杂、操作性强，再加上学生刚刚接触临床疾病知识，对知识无法完全理解，往往无法达到理想的教学效果。而CBL(case study based learning)教学方法是以病例为中心的教学模式，紧贴临床实际案例，可以调动学生学习兴趣，有助于培养学生临床思维、增强学生自主学习能力[1]。目前CBL教学模式已在部分医学高校教学中得到应用[1-4]，可以提高学生临床分析问题的能力，但多用于医学生临床见习和实习带教[5]；而在诊断学教学中，特别是在网络教学中的应用较少，需要进一步探讨其应用价值及实施方式。

    2022年上半年受新冠肺炎疫情影响，安徽理工大学诊断学教学改为网络教学。为了提高学生的学习积极性并保证教学效果，在“腹部体格检查”教学工作中首次尝试运用QQ平台联合CBL教学，取得了一定成效。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    从安徽理工大学2019级临床医学专业5年制学生9个班中随机抽出4个班，对2022年上学期诊断学第三篇“体格检查”中第六章“腹部体格检查”采用不同授课方法。2个班为CBL组，采用QQ平台联合CBL教学，其中男34人，女38人，年龄为(21.88±0.78)岁；另2个班为传统组，采用QQ平台联合传统教学法，其中男32人，女38人，年龄为(21.91±0.56)岁。2组学生年龄、性别和上学期平均成绩相比差异无统计学意义，见表1。2组授课教师相同。

    表1 两组学生一般情况及上学期成绩比较

    1.2 研究方法

    2组教材、教学大纲、教学计划、授课学时数保持一致 ......