齐莉恩 朱茜

    随着我国人口老龄化程度持续加深和慢性病人群的显著增加，居民对社区卫生服务的需求也更加明显[1]，这就要求从事这项工作的社区护士具有良好的思维能力和相应的技能，具备独立解决问题的能力[2]，而作为本科护理学专业必修课程的社区护理学(community nursing)，其任务正是培养具备能胜任社区卫生服务工作所需的知识、理念和技能的护士。在社区护理学教学过程中，一些常规的教学方法，如标准化病人教学，会受到社区卫生服务中心设施不完善等基础条件及教师教学能力的影响[3]，此外，国内培训基地临床带教教师的核心胜任力也存在差异[4]，师资的实践教学能力明显不足[5]。因此，有研究者提出传统的社区护理学教学模式存在着理论与实践联系不足、护生学习积极性差、参与度低、教学效果不佳[6]等问题。既往研究显示，同质化培训可提高规培护士技能水平和核心胜任力[7]，熟练应用社区护理信息化管理平台也有助于提升社区护理的水平[8]。为提高社区护理学教学质量，培养适合我国基本公共卫生服务的社区护士，目前社区护理学大多以线上教学为主，这样既可以突破地域限制，有效利用优秀师资进行更广泛的教学，保证同质化培训，又可使培训实施更便捷，且能突破线下教学及一些常规教学法的局限。基于此，本文拟对社区护理学线上教学方法的特点与应用进行综述，以期为不同社区选择适合的教学方法提供参考。

    1 社区护理学教学方法简介及应用线上教学的意义

    1.1 近年社区护理学教学方法概况

    近年来，国内报道的社区护理学教学方法包括学校—社区—家庭“三段递进式”教学[9]，“雨课堂”混合教学模式[10]，基于蓝墨云班课的翻转课堂教学[11]，Kolb 体验式教学[12]，基于客观结构化临床考试(objective structured clinical examination, OSCE)的客观结构化实践教学[13]，小规模限制性在线课程(small private online course, SPOC)结合课堂、在线教学的混合教学[14]，以科研为导向的实践教学[15]，基于适时教学(just-in-time teaching, JITT)理念的“三导六学”即“目标导航、问题导学、路径导引 ......