姚依松 姜茂敏 张熠扬 成云霞 雍那

    随着年龄的增长，生理功能的衰退，心理状态的改变，老年人环境适应性能力会发生不同程度的降低，老年人安全感现状不容乐观[1]。安全感是指机体对可能出现的身体或心理创伤的危险或风险的预感，以及其在应对处置时的有力或无力感[2]。根据马斯洛需求理论，作为人类需求中一种低级层次的需求，个体的安全感可能受不同的心理、身体与社会境况影响。既往研究[3-4]表明，提高安全感可以有效降低个体的抑郁、焦虑水平。高安全感也能够显著降低个体对未来健康的担忧，有效改善个体的身体健康与睡眠状态[5]。因此，如何提升老年人安全感以促进积极老龄化成为重中之重。本研究通过应用多元线性回归与决策树，以南充市2 个社区与3 所养老院共445 名老年人为研究对象，探讨老年人安全感的现状及影响因素。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采取方便抽样法抽取南充市2 个社区(分别来自乡村和城市)与3 所养老院的老年人作为研究对象。纳入标准：①年龄≥60 岁，研究对象具有基本的阅读与书写能力，思路清晰，可进行言语沟通交流；②研究对象签署知情同意书，承诺自愿加入本研究。排除标准：排除有重大躯体疾病或严重精神障碍、认知障碍等致不能配合调查者。调查人员与研究对象进行一对一访谈收集问卷，共收集有效问卷445 份。

    1.2 调查问卷

    1.2.1 一般情况调查问卷

    包括性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、既往主要居住地、目前的养老方式、目前的养老方式与期待的养老方式是否符合、与子女的关系、是否经常感到孤独、经济情况、患慢性病种数、是否有兴趣爱好、生活来源是否够用、对自己在家庭中地位的总体满意度、对自己目前社会地位的总体满意度。

    1.2.2 生活质量简表(the 12-item Short Form Survey,SF-12)

    SF-12 是由健康状况调查问卷(the 36-item Short Form Survey, SF-36)简化而来，量表包括生理健康和心理健康2 个维度，生理健康共6 个条目，心理健康共6 个条目，总问卷共12 个条目。将各维度平均值标准化，每个单维度标准化后总分50 分，两维度分值叠加为量表总分，为0 ～ 100 分，分数越高，健康状况越好[6]。本量表的Cronbach'sα系数为0.856，KMO 值为0.824。

    1.2.3 广泛型焦虑障碍量表(the Generalized Anxiety Disorder Scale-7 Item, GAD-7) ......