陈越 罗莎

    医疗联合体(以下简称医联体)是指一定区域内不同层次的医疗机构开展不同程度的合作，即以三级医院作为牵头单位，联合二级医院、基层医院以及社区卫生中心，整合医疗资源，促进医疗卫生资源优化配置的组织形式[1]。2013 年全国卫生工作会议提出推进上下联动的医疗联合体体制和机制，利用大型公立医院的技术与人才实力带动基层医疗卫生机构的能力提升和共同发展，推动形成“基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动”的分级诊疗格局[2]。许多学者对我国医联体试点城市的实践探索开展了深入研究，我国医联体的建设已具有一定规模，目前，医联体建设已进入新阶段。本文拟使用CiteSpace 6.1.R6，从文献计量学的角度，对2014 年—2022 年医联体相关文献进行分析，对我国医联体建设研究成果进行阶段性梳理和总结，发掘主要研究热点及变化趋势，为我国医联体的实践提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 数据来源

    本研究的数据来源于中国知网(CNKI)。检索式为：主题词=“医联体”或“纵向型医联体”或“专科医联体”或“儿科医联体”或“中医医联体”或“区域医联体”或“医疗集团”。检索时间为2014 年1月1 日至2022 年12 月31 日，检索来源为期刊，检索文献分类为医药卫生科技类。共检索到5 533 篇文献，通过阅读标题及摘要部分排除会议、专访、稿约、资讯、简介、重复及无关的记录，最终共检索到有效文献2 074 篇。

    1.2 研究方法

    本研究采用的文献计量分析软件为美国德雷赛尔大学陈超美教授开发的CiteSpace 6.1.R6 (64-bit)版本。将筛选出来的2 074 篇文献，以Refworks 格式下载，将下载的文件命名为“download_xx.txt”，再将其导入CiteSpace 6.1.R6 软件进行格式转换与分析，每篇文献导入的记录主要包括：文献作者及所属机构、论文标题、发表刊名、发表时间、关键词、摘要等。参数设置：时间设置为2014 年— 2022 年，时间分区为1 年，通过共现分析、聚类分析、时间分析绘制图谱，分别选择Author、Institution、Keyword 选项。

    2 结果

    2.1 发文量与发文期刊统计

    在CNKI 平台对检索结果进行发文量可视化分析，见图1。结果表明，2014 年— 2016 年期间关于医联体建设研究的文章开始小幅度增加，2017 年—2019 年发文量出现大幅度增加 ......