叶峰 王立新 缪崇

    由福建省妇幼保健院筹建、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心援建的福建省儿童医院(上海儿童医学中心福建医院)于2020 年底开业。医院是福建省委、省政府的民生补短板重点项目，是高标准建设的国家区域医疗中心。随着各科室的陆续开业，其网络故障的管理问题逐渐显露，医疗信息化服务能力受到较大挑战[1]。我院分析原因，提出并应用“三结合”的网络故障管理的改进策略，达到了降低故障频次、提高运维效率、加快处置速度的管理目标。

    1 问题分析

    医院首批入网120 多台交换机，启用1 500 多个网络点位。由于各个临床科室在短期内陆续密集开业，终端入网量大，施工工期短，临床科室还会根据需要变更既定的网络点位，加之各专业的施工班组频繁在弱电间作业，也容易造成电闸和光纤的误操作，导致网络故障频发。开业2 个月内的网络故障统计见表1。我院运用“一动力三循环”的管理模式[2]，总结出网络运维面临的3 类主要问题：一是网络故障频繁发生，故障种类多、历时长，预防和处置效果不理想；二是网络运维效率低，管理制度不能得到有效的贯彻落实[3]；三是故障处置速度慢，故障原因的判断主要依靠管理人员的经验，处置速度受偶然因素的影响大。

    表1 主要故障类型统计

    2 改进策略

    医院网络总体上是按照《全国医院信息化建设标准与规范(试行)》[4]和《电子病历系统应用水平分级评价标准(试行)》[5]中的相关要求搭建的，因此，主要的问题是在日常的运行维护层面。我们提出“三结合”的策略应对上述3 类问题 ......