陈莉娜

    (南宁市中医医院 广西 南宁 536001)

    随着中医学的不断发展，从脾论治理论越来越受到人们的重视。本文主要探讨从脾论治理论在心血管疾病、脾胃疾病、内分泌系统疾病和肝病治疗中的应用效果。旨在提高人们对传统中医理论的认识和重视。

    1 用从脾论治法治疗心血管疾病

    1.1 用从脾论治法治疗冠心病

    中医认为，冠心病的主要病机为情志失调、寒邪内侵和饮食不当。其中，饮食不当与冠心病的发生关系密切。如果患者饮食不当的情况持续了较长的时间，就会造成脾胃损伤、运化失常、痰瘀交阻，而患者体内的气血运行一旦受阻，就会导致其发生胸痹、心痛等症状。相关的研究结果显示，胃壁上有神经感受器，当胃部受到化学性或机械性的刺激后，会使内源性儿茶酚胺类物质的分泌量增加，进而诱发心肌小血管内的血小板聚集，使患者发生微循环障碍及心肌损伤。另外，还有学者认为，心胃感觉传入信息在孤束核(位于延髓界沟的外侧，是一般内脏感觉神经纤维和味觉纤维终止核)内会发生汇聚和整合，而孤束核的功能及其与其他中枢核团之间的关联能够为用从脾论治法治疗冠心病提供一定的理论依据[1]。

    李德新[2]等学者曾对1例痰浊闭阻型冠心病患者采用以健脾化痰、升阳宣痹的治疗原则为主的从脾论治法进行治疗，其使用的中药方剂为：瓜蒌20g、薤白20g、丹参20g、桂枝15g、焦白术15g、茯苓15g、郁金15g、半夏10g、陈皮10g、枳壳10g、柴胡10g和甘草10g。制用法为：将上述中药用水煎煮后去渣取汁。每日服用1剂，分早、中、晚3次服用。连续治疗6个月。结果显示，经过治疗，该患者的临床症状得到了明显的改善。同时，李德新等学者还对1例心血瘀阻型冠心病患者采用以调理脾胃、滋阴养血治疗原则为主的从脾论治法进行治疗，其使用的中药方剂为：当归20g、丹参20g、赤芍15g、柴胡15g、焦白术15g、郁金15g、香附15g、红花15g、麦冬15g、五味子15g、延胡索10g和甘草10g。制用法为：将上述中药用水煎煮后去渣取汁，每日服用1剂，分早、中、晚3次服用。连续治疗14天。最终的结果显示，经过治疗，该患者心绞痛的症状得到了明显的改善。

    1.2 用从脾论治法治疗心悸

    心与脾之间的关系十分密切。心主血，脾主运化，为气血生化之源。心为脾之母，而脾则为心之子，二者在生理上的关系主要是心之火以温脾，脾之运化的功能需要心阳的资助。脾气足则生化有源，心之气血自能充盛，津液得以敷布，水湿得以运化[3]。在病理上，心脾两脏常相互影响 ......