陈 超 高汝晏

    (四川省攀枝花市仁和土城社区卫生服务站 四川 攀枝花 617061；四川省攀枝花市仁和区人民医院外科 四川 攀枝花 617061)

    胆结石是一种临床上的常见病、多发病。胆总管结石患者在胆结石患者中占有较大的比例。大多数胆总管结石患者没有明显的临床症状，约有10%～30%的该病患者会出现胆绞痛[1]。过去临床上一般使用开腹手术治疗胆总管结石。上个世纪80年代开始，内镜下小切口手术(EST，又被称为内镜下括约肌切开术)逐渐在我国临床上得到推广。目前已经成为治疗胆总管结石的主要方法之一。EST具有对患者造成的创伤小、患者住院的时间短、并发症的发生率低等优点[2,3]。随着EST的普及，使用EST进行治疗的胆总管结石患者远期并发症的发生情况开始引起众多专家和学者的注意。为探讨使用内镜下小切口微创手术与常规开腹手术治疗胆总管结石的效果，我院对近期收治的220例胆总管结石患者使用上述两种方法进行了治疗，现将研究结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本文的研究对象为我院2009年11月至2013年6月期间收治的220例胆总管结石患者。这些患者术前均经MRCP检查被确诊患有胆总管结石，其结石的直径均小于1cm。这些患者均对本次研究知情，并自愿参加本次研究。这些患者均不处于胆总管结石的急性发作期，未合并有胆管狭窄畸形、肝内胆管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎。随机将这些患者分为小切口组和开腹组，每组各110例患者。小切口组中有男性患者48例 ......