郝晋慧

    (山西省汾阳市中医院口腔科 山西 汾阳 032200)

    牙列缺损合并重度磨耗可严重影响患者的咀嚼功能及面部形象，并可引发颞下颌关节障碍等并发症[1]。牙列缺损合并重度磨耗患者多为老年人，其临床表现主要为咬合垂直距离缩短、咬合不稳等，其进行义齿修复的难度较大[2]。如何安全有效地治疗牙列缺损合并重度磨耗，重建此病患者的咬合关系、恢复其咀嚼功能、改善其面部的美观度是进行临床研究的热点。近年来，我院对老年牙列缺损伴重度磨耗患者应用牙合垫式可摘局部义齿进行修复治疗，取得了理想的效果，现将相关情况报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    本研究中的45例患者均为我院2012年3月～2014年6月收治的牙列缺损伴重度磨耗的老年患者。这些患者均经临床检查、X线片检查及口腔检查确诊患有牙列缺损伴重度磨耗，均对本次研究知情并签订了相关的同意协议书，其中有男性27例，女性18例，合并颞下颌关节疾病的患者24例，其年龄为65～86岁，平均年龄为(72.6±2.5)岁。根据Kennedy分类法，在这些患者中有I类牙列缺损患者9例，II类牙列缺损患者17例，III类牙列缺损患者7例，IV类牙列缺损患者12例。

    1.2 方法

    为本组45例患者采用牙合垫式可摘局部义齿修复术进行治疗，操作方法如下：(1)口腔准备。指导患者清洁、消毒口腔，对其所患的牙周炎等口腔疾病进行对症处理。对患者进行根管治疗，治疗范围应覆盖其可保留的残根残冠 ......