张聪明 曾小敏

    (中南大学公共卫生学院 湖南 长沙 410000)

    难治性贫血及巨幼细胞性贫血是临床上常见的两种贫血。这两种贫血患者的病因虽然不同，但进行细胞形态学检验的结果及临床表现较为相似，对其病情进行鉴别诊断的难度较高[1]。为了提高鉴别诊断这两种贫血的准确性，我们在本次研究中对比分析了难治性贫血及巨幼细胞性贫血患者的骨髓形态学诊断结果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究资料

    本研究中的67例患者均为2014年3月至2015年2月我院收治的难治性贫血患者及巨幼细胞性贫血患者。这些患者的病情符合难治性贫血或巨幼细胞性贫血的临床诊断标准。根据病情的不同将这些患者分为难治性贫血组与巨幼细胞性贫血组。在32例难治性贫血患者中，有男性20例，女性12例，其年龄为23-79岁，平均年龄为46±1.3岁。在35例巨幼细胞性贫血患者中，有男性22例，女性13例，其年龄为22-76岁，平均年龄为44±1.1岁。两组患者的一般资料相比较差异不显著，无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    巨幼细胞性贫血的诊断标准为：患者有消化道不适的症状、其典型血象变化为红细胞的平均体积>95fL、呈卵圆形的大红细胞数量增多且出现明显的异形及大小不匀等异常情况、中性粒细胞的分叶过多、骨髓中存在典型的巨幼红细胞 ......