马瑞卿 许洪斌 陈 峰 庞少军 翟喜超

    (航天中心医院黏液瘤科 北京 100049)

    腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei, PMP)是发生在腹腔壁层、大网膜及肠壁浆膜面的低度恶性黏液性肿瘤。该病为患者的阑尾或卵巢黏液性肿瘤破裂、使黏液分泌性细胞在其腹膜或网膜内异常种植所致。目前，临床上主要采用细胞减灭术(cytoreductive surgery, CRS)联合腹腔热灌注化疗法(intraoperative hyperthermic intraperitoneal chemotherapy, HIPEC)[1]对该病患者进行治疗。PMP患者在接受此类治疗后需长期卧床休息，因此其术后发生下肢深静脉血栓(lower extremity deep venous thrombosis, LDVT)的几率较高。明确PMP患者术后发生LDVT的相关危险因素，有助于医生早期发现PMP患者中的LDVT易发患者，从而可对LDVT易发患者进行预防性治疗，以降低其LDVT的发生率。为了探讨和分析可导致腹膜假黏液瘤(PMP)患者在接受细胞减灭术(CRS)联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)后发生下肢深静脉血栓的危险因素，我们对2013年1月～2014年12月我院收治的120例PMP患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究的对象是2013年1月～2014年12月我院收治的120例腹膜假黏液瘤患者。我们根据患者在术后是否发生下肢深静脉血栓，将这120例患者分为血栓组和对照组，在血栓组中有56例患者(下肢深静脉血栓的发病率为46.7%)，在对照组中有64例患者。这120例患者的男女比例为1:1.45。他们的年龄在28～80岁，平均年龄为61岁。他们的体重指数在16.78～30.05kg/m2之间，平均体重指数为22.15kg/m2。在这些患者中，接受低分子肝素预防性治疗的患者有为60例，占全部研究对象的50%。这些患者均接受了CRS联合HIPEC治疗。两组患者均未患有恶性高血压、活动性溃疡、脑出血和器质性疾病 ......