韦云娟

    目前，70%～90%的大医院均使用腹腔镜技术进行妇科手术。基层医院也逐渐引进了腹腔镜技术。我院是县级医院，从2013年开始对妇科收治的有手术指征的患者使用腹腔镜技术进行手术，获得了很好的效果，现将研究结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本文的研究对象为2013年4月1日至2014年6月1日期间在我院使用腹腔镜技术进行妇科手术的42例妇科疾病患者。在这些患者中，有输卵管妊娠患者19例，有不孕症患者5例，有附件包块患者10例，有子宫肌瘤患者8例。这些患者的年龄为15～65岁，平均年龄为38岁；其中附件包块患者的包块直径<10cm，子宫肌瘤患者的肌瘤直径<8cm。这些患者在术前均进行了血常规、肝肾功能、B超、心电图等常规检查，检查的结果均无异常,无手术禁忌证。

    1.2 方法

    使用杭州康基医疗器械公司提供的成套腹腔镜系统对患者进行手术。对患者进行插管全麻。待麻醉成功后，让患者取平卧位，按常规为患者插尿管。在患者的脐轮下缘作长度为10mm的通气孔。若患者的包块较大，则在其脐轮上缘做通气孔。用主镜确认Trocar进入患者的腹腔，建立气腹，将气压维持在11～13mmHg。调整手术床，使患者取25°～30°的头低脚高位。在患者下腹与右下腹麦式点做直径为10mm(左)和5mm(右)的主操作孔。必要时可在患者耻骨联合上方两横指、偏离腹正中线2～3cm、左侧脐韧带外侧作直径为5mm的辅助操作孔。

    对输卵管妊娠患者 ......