赵丽萍

    (山西省霍州煤电集团总医院药房 山西 霍州 031400)

    二氢吡啶类钙通道阻滞剂是临床上治疗高血压、心绞痛及动脉粥样硬化等心血管疾病的常用药。氨氯地平是临床上一种常见的二氢吡啶类钙通道阻滞剂。此药存在左旋氨氯地平和右旋氨氯地平两种对映体。这两种对映体的生物活性具有显著差异。右旋氨氯地平治疗心血管疾病的效果甚微，而左旋氨氯地平治疗此类疾病的效果则较显著。因此，临床上常使用左旋氨氯地平对高血压、心绞痛及动脉粥样硬化患者进行治疗。本文就左旋氨氯地平的药理作用及应用效果进行了分析，现报告如下：

    1 左旋氨氯地平的药理作用

    左旋氨氯地平进入人体后，主要作用于外周血管。此药是通过阻滞心血管疾病患者心肌及血管平滑肌细胞外的Ca+进入细胞内来预防其心肌及血管的平滑肌变得松弛[1]。此外，左旋氨氯地平还可以有效地抑制心血管疾病患者交感神经的末梢释放大量的去甲肾上腺素，从而提高其机体甲肾上腺素的水平，降低其血液中儿茶酚胺的含量。由于左旋氨氯地平的分子结构与地尔硫卓的分子结构相似，加之其还能作用于苯胺基噻唑啉的受点，因此，左旋氨氯地平具有与地尔硫卓相似的功效。由于左旋氨氯地平可作用于心血管疾病患者的冠状动脉和肾动脉，其药物起效的速度缓慢，因此可以实现平稳扩张血管的目的。并且，此药对此病患者心脏的传导系统和心肌的收缩能力均不会产生明显的影响。另外，左旋氨氯地平可有效地保护缺血再灌注患者的心脏及肾脏的功能，降低其肾脏的血流量，提高其肾小球的滤过率，从而起到降低其肾血管阻力的作用 ......