徐 韵

    (张家港市第一人民医院呼吸内科 江苏 张家港 215600 )

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情的临床特点主要为气道狭窄和呼吸功能受限，其病变主要累及气道和肺。重度AECOPD患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状可明显加重，其病情若未得到有效的控制可发生心肺功能、脑部血液循环状态的异常改变，甚至可发生生命危险[1]。在临床上，目前仍缺乏治疗重度AECOPD的有效药物。无创正压通气(NIPPV)疗法是治疗此病重要的辅助措施，也是改善此病患者肺功能和呼吸状况的重要方法[2]。重度AECOPD患者的病因较为复杂，在进行NIPPV治疗期间其临床疗效可受到较多因素的影响。为了探讨重度AECOPD患者进行NIPPV治疗临床效果的影响因素，我们将在我院接受NIPPV治疗的45例重度AECOPD患者根据进行NIPPV治疗是否有效分为有效组和无效组，然后对比分析可影响其临床疗效的相关因素，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究中的患者均为我院2013年2月～2015年4月收治的45例重度AECOPD患者。在这些患者中，有男性28例，女性17例，其年龄为51-83岁，平均年龄为(61.82±7.56)岁。这些患者的纳入标准是：(1) 患者的病情符合重度AECOPD的临床诊断标准[3]。(2) 患者有进行NIPPV治疗的指征，无吞咽功能障碍、气道分泌物过多等症状。(3)患者及其家属均对本次研究的方案知情同意。这些患者的排除标准是：(1) 患者有血流动力学指标的显著改变或发生窒息性低氧血症 ......