卢玉玲

    (兰州兰石医院内二科 甘肃 兰州 730050)

    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)属于炎症性肠病(inflammatory bowel disease，IBD)。此病的病因尚不完全明确，但与环境因素、遗传因素、感染因素、免疫因素等多种因素均有密切的关系。此病的发病部位主要为大肠的黏膜与黏膜下层。此病患者可出现持续性或反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹胀、腹痛等肠内症状，并可出现外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡、食欲减退、恶心、呕吐、贫血、低蛋白血症、水电解质及酸碱平衡失调等肠外症状。在病情较重时，此病患者可发生中毒性巨结肠、直肠结肠癌变、急性肠穿孔、肠梗阻、肠道大出血等并发症。近年来，我科用复方谷氨酰胺肠溶胶囊口服加灌肠的方法治疗溃疡性结肠炎，取得了令人满意的效果。现报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究中的45例患者均为2013年1月至2014年12月我科门诊及住院部收治的溃疡性结肠炎患者。在这些患者中，有男性23例、女性22例，其平均年龄为(30±10)岁，其平均溃疡性结肠炎的病史为(7±1)周。将这45例患者随机分为治疗组、对照1组及对照2组，每组各15例患者。3组患者的一般资料相比较差异无统计学意义。

    1.2 诊断标准 本研究中溃疡性结肠炎的诊断标准[1]符合“炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2012年·武汉广州)”中对此病的诊断标准。

    1.3 纳入标准 ①患者的病情符合UC的诊断标准。②患者无溃疡性结肠炎的既往病史，在参加本次研究时其病情首次发作[2]。③患者的病变范围限于直肠内[3]。④采用改良的Truelove和Witts分型标准对患者的病情进行评估，患者的病情属于轻度活动期溃疡性结肠炎[4]。⑤患者对本次研究知情同意并能坚持完成本次研究。

    1.4 排除标准 ①患有急性感染性肠炎、阿米巴肠病、肠道血吸虫病、肠结核、真菌性肠炎、抗生素相关性肠炎等疾病的患者。②有外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等肠外表现的患者。③发生中毒性巨结肠、直肠结肠癌变、急性肠穿孔、肠梗阻、肠道大出血等并发症的患者。④合并心、脑、肾、造血系统的严重慢性疾病及精神疾病的患者。⑤处于孕期或哺乳期的女性、计划在近期内生育的患者、对本研究中所用药物过敏的患者、近期曾接受手术治疗或存在其他应激情况的患者。

    1.5 方法 为治疗组患者采用复方谷氨酰胺肠溶胶囊(商品名：谷参 ......