谢 飞

    (江苏省东海县人民医院骨科 江苏 东海 222300)

    踝关节骨折是骨科临床上的常见病。其中，Ⅳ°旋前外旋型踝关节骨折是比较常见的类型。此病的发病机制较复杂，且治疗难度大。处理不当会影响患者踝关节的稳定性，使其出现踝关节疼痛及严重功能障碍的并发症。研究发现，对此病患者的骨折部位进行准确的解剖复位和内固定治疗是恢复其患肢踝关节功能的关键。我院对2010年1月～2015年1月期间收治的34例Ⅳ°旋前外旋型踝关节骨折患者进行了切开复位内固定治疗，这些患者均取得了理想的临床效果。现报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将2010年1月～2015年1月期间我院收治的34例Ⅳ°旋前外旋型踝关节骨折患者作为本研究的对象。其中，男性患者有22例，女性患者有12例。这些患者的年龄范围为26～65岁，其年龄的平均值为42岁。在这些患者中，致伤原因为跌倒的患者有18例，为车祸的患者有10例，为从高处坠落的患者有6例。在进行手术前，对这些患者均进行踝关节正侧位摄片、踝穴位摄片及踝关节CT检查。

    1.2 手术方法 在这些患者入院后，对其均进行切开复位内固定手术，但进行手术的时机主要取决于患者骨折处软组织受损的程度。对于软组织肿胀明显、皮肤出现张力性水疱的患者，待其软组织条件允许后方可进行手术治疗。在进行手术前，对这些患者均进行连续硬膜外麻醉 ......