高榴益 钱晓敏

    (苏州常熟市第一人民医院麻醉科 江苏 苏州 215500)

    进行颈内静脉穿刺置管是临床上对危重症患者进行中心静脉血压监测、为其提供输液和营养补充通道的主要方式。以往，临床上常用传统的盲穿法对患者进行穿刺置管，但用此穿刺法进行穿刺置管的成功率较低，且患者并发症的发生率较高。随着超声技术的发展，在B超引导下对患者进行颈内静脉穿刺置管在临床上得到了广泛的应用。此穿刺法可显著提高患者穿刺置管的成功率，具有较高的安全性和可靠性。在超声引导下进行深静脉穿刺置管的方法包括使用平面内穿刺技术和平面外穿刺技术。平面内穿刺技术是指在对患者进行穿刺置管的过程中穿刺针与超声的探头保持垂直状态的一种技术。平面外穿刺技术是指在对患者进行穿刺置管的过程中穿刺针与超声的探头保持在同一条线上的一种技术[1]。为了进一步探讨这两种穿刺技术在临床上的应用效果，笔者对近年来在我院进行在B超引导下颈内静脉穿刺置管的120例患者的临床资料进行回顾性研究。现报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本次研究的对象为2013年7月～2015年7月期间在我院进行在B超引导下颈内静脉穿刺置管的120例患者。这120例患者的病情均符合进行颈内静脉穿刺置管的标准。按照穿刺平面的不同将这120例患者分为平面内组和平面外组，每组各有60例患者。在平面内组的60例患者中，有男性32例，女性28例。他们中年龄最小的21岁，年龄最大的78岁，平均年龄为47.5±6.5岁。这些患者的平均体重为56.5±4.8kg。在平面外组的60例患者中 ......