卢秋野 李文远 董 鹏 孙 军 王玉博 刘 博 刘 冰 杨树忠

    (吉林省梅河口市中心医院 吉林 梅河口 135000)

    调查数据显示，近年来膝关节损伤的发病率呈逐渐增高的趋势。膝关节前交叉韧带(ACL)损伤是临床上最常见的膝关节损伤。ACL是维持膝关节稳定性的主要韧带之一。ACL断裂患者可发生膝关节前向不稳的症状，其病情若迁延不愈还可继发膝关节半月板损伤及膝关节骨性关节炎[1]，使膝关节的功能受到严重的影响。关节镜下前交叉韧带重建手术具有疗效确切、创伤性小、患者在术后恢复快、可有效改善膝关节的功能等优点，目前已成为治疗ACL断裂的首选疗法。对ACL断裂患者施行该手术的效果可受到多种因素的影响。确保移植肌腱止点的牢固性是提高该手术的成功率、使患者在术后能早期进行功能锻炼、使移植肌腱达到腱-骨愈合效果的关键[2]。近年来，关节镜下自体腘绳肌腱重建ACL术在治疗ACL断裂方面显现出理想的效果[3,4]。但是，该手术的费用较高，其临床应用受到了一定的限制。近年来，我院为ACL断裂患者采用保留腘绳肌胫骨止点-股骨端Rigidfix十字交叉固定重建 ACL术进行治疗，取得了理想的效果。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本研究中的40例患者均为我院收治的ACL断裂患者。这些患者的受伤时间为1周至18个月，其中有26例患者的病因为运动损伤，有12例患者的病因为交通事故，有2例患者的病因为从高处坠落。这些患者的临床症状及体征主要为膝关节疼痛、肿胀、活动受限、进行浮髌试验的结果呈阳性等，其中存在陈旧性膝关节损伤的患者还有“打软腿”、膝关节内有弹响等症状。对这些患者进行Lachman试验的结果呈阳性，对其进行轴移试验的结果为(++)，对其进行前抽屉试验的结果呈阳性，对其进行KT-1000检测的结果显示其KT-1000两侧差值大于5mm。对这些患者进行MRI检查的结果显示其ACL内存在异常的信号且走行的位置发生改变。在这些患者中，合并有膝关节内侧副韧带损伤的患者有9 例,合并有膝关节内侧半月板损伤的有7例, 合并有膝关节外侧半月板损伤的有3例。将这些患者随机分为研究组与对照组。在研究组20例患者中，有男性15例、女性5例，其年龄为25～43岁。在对照组20例患者中，有男性13例、女性7例，其年龄为22～45岁。两组患者的一般资料相比较，差异无统计学意义(p>0.05)，具有可比性。详情见表1。 ......