郭传彬

    (沛县中医院 江苏 徐州 221600)

    浅谈医院药房中药饮片临方炮制过程中存在的问题及对策

    郭传彬

    (沛县中医院 江苏 徐州 221600)

    对中药饮片进行临方炮制，不仅有利于提高中药饮片的临床疗效及患者用药的安全性，还能使药方中的药物适应临床治疗的需要，从而满足中医临床上个性化给药的需求。本文分析了医院药房在对中药饮片进行临方炮制过程中存在的问题，及解决问题的对策，旨在提高医院药房中药饮片临方炮制的整体质量。

    中药饮片；临方炮制；问题；对策

    在中医临床上，中药必须经过炮制方可为患者使用。中药炮制主要分为常规炮制和临方炮制两种类型。常规炮制是指由中药加工厂对中药饮片进行大批量的加工。而临方炮制则是指医师在开具处方时根据药物的性能和治疗的需要，要求中药店或中药房的药剂师按医嘱临时对生品中药进行炮制[1]。中医在临床施治方面特别注重人体自身的统一性、完整性及与自然界的关系，同时也注重患者个体的差异。辨证施治是中医对病人进行治疗的基本原则。对中药饮片进行临方炮制是中医临床施治的客观需要。

    1 对中药饮片进行临方炮制过程中存在的问题

    临方炮制是常规炮制的一种补充。当遇到以下三种情况时，临床上需要对中药饮片进行临方炮制：(1)进行常规炮制所得中药饮片炮制品的种类不全。(2)为患者使用某些特殊或珍贵的中药进行治疗。(3)某些中药饮片炮制品难以长时间的保持。对中药饮片进行临方炮制的方法主要包括捣碎、切制、炒、炙、拌合等。目前，医院药房在对中药饮片进行临方炮制主要存在以下几个方面的问题：

    1.1 对中药饮片进行捣制的环节不规范 中医临床上在为患者使用果壳、果实、动物骨骼等类的中药进行治疗前 ......