吴志强 韩章琴 谭新良 李红磊

    (信阳市第五人民医院 河南 信阳 464000)

    胸腔注射尿激酶疗法和抗结核疗法治疗结核性胸膜炎的效果观察

    吴志强 韩章琴 谭新良 李红磊

    (信阳市第五人民医院 河南 信阳 464000)

    目的：用胸腔注射尿激酶疗法和抗结核疗法对结核性胸膜炎患者进行治疗的效果。方法：将某院收治的66例结核性胸膜炎患者作为本次研究的对象。将这些患者随机平均分为观察组和对照组。在这些患者入院后，为其均使用3HRZE/9HR方案进行抗结核治疗。在此基础上，经胸腔静脉导管为观察组患者注射尿激酶。治疗结束后，比较两组患者治疗的效果。结果：进行治疗后，观察组患者进行治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的PAI-1/t-PA值高于对照组患者，其胸膜的厚度优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：用胸腔注射尿激酶疗法和抗结核疗法对结核性胸膜炎患者进行治疗的效果较为理想。

    胸腔注射尿激酶疗法；抗结核疗法；结核性胸膜炎；效果

    胸膜炎又叫肋膜炎，是内科临床上的常见病。临床上将此病分为结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎、胆固醇性胸膜炎四种类型。其中，结核性胸膜炎(TP)的发病率较高。TP患者若未接受及时、有效的治疗，其胸腔内积液的吸收速度会变慢，其胸膜会发生肥厚、粘连，从而形成胸腔积液。胸腔积液的形成会使患者的肋间隙变窄、肺组织受压、胸膜纤维板增厚，从而影响其肺功能[1,2]。过去，临床上常用3HRZE/9HR方案对此病患者进行抗结核治疗，但效果并不理想[3]。近年来的研究发现，在对此病患者进行上述治疗的基础上，经胸腔静脉导管为其注射尿激酶的效果不错。为了进一步验证用此疗法治疗结核性胸膜炎的有效性，笔者进行了本次研究。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将2013年5月至2014年12月期间我院收治的66例TP患者作为本次研究的对象。在这些患者入院时，其均存在发热的症状，其肺部均存在结核病灶。对这些患者进行胸水涂片检验或结核分枝杆菌培养的结果均呈阳性。这些患者的病情均经胸部CT检查、胸腔B超检查、胸腔积液化验等综合检查予以确诊。本次研究对象的排除标准是：(1)合并有严重的心、肝、肾等脏器功能损伤的患者 ......