陈宏志，马宜传

    (蚌埠医学院第一附属医院，安徽 蚌埠 233004)

    对鼻咽癌放疗所致脑脊髓损伤患者的临床特点及影像学表现的研究

    陈宏志，马宜传

    (蚌埠医学院第一附属医院，安徽 蚌埠 233004)

    目的：探讨鼻咽癌放射治疗所致脑脊髓损伤患者的临床特点及其影像学表现。方法：对蚌埠医学院第一附属医院收治的42例鼻咽癌放射治疗所致脑脊髓损伤患者的临床资料进行回顾性研究。对这42例患者均进行放射治疗。在治疗结束后，对这42例患者均进行临床检查、CT检查和MRI检查。然后，观察这些患者病变的部位、临床症状及其CT和MRI的图像表现。结果：在这42例患者中，单一部位受到损伤的患者有31例，其受损部位为颞叶、脑干和颈段脊髓；两个部位同时受到损伤的患者有11例，其受损部位为双侧颞叶和双侧脑干。单侧颞叶及双侧颞叶受损的患者主要有头痛、记忆力降低和智力下降等症状，单侧脑干受损及双侧脑干受损的患者主要有一侧肢体肌力下降、对侧面瘫、记忆力下降和语言不清等症状，颈段脊髓受损的患者主要有外展神经受损、双侧下肢肌力下降和颈部以下皮肤浅感觉减退等症状。这42例患者病灶的影像学图像表现为：其CT图像表现为典型的小片状或大片状低密度影，边界模糊，与正常脑组织分不清，周围往往环绕有水肿带；进行增强扫描时可见不规则斑片状或环状高密度影，后期可出现钙化或囊状的低密度区；其MRI图像表现为病灶处可见质子密度影，加权与T2W1呈高密度影，周围可见长T1或长T2的水肿区，且水肿区域与坏死区域相连，边界模糊，后期病灶可出现液化或坏死。结论：鼻咽癌放射治疗所致脑脊髓损伤患者的临床特点和影像学图像表现均具有典型的特征。因此，临床医生可根据进行放射治疗的鼻咽癌患者其临床症状和影像学图像表现为其确诊，以便及时对其进行后续治疗。

    鼻咽癌放射治疗所致脑脊髓损伤；临床特点；CT图像表现；MRI图像表现

    鼻咽癌是我国较为常见的恶性肿瘤之一 ......