张 伟，董丽果，王小鹏，祖 洁

    (徐州医科大学附属医院神经内二科, 江苏 徐州 221006)

    银杏二萜内酯葡胺联合尤瑞克林治疗大脑中动脉狭窄脑梗死的临床效果

    张 伟，董丽果，王小鹏，祖 洁

    (徐州医科大学附属医院神经内二科, 江苏 徐州 221006)

    目的：探讨用银杏二萜内酯葡胺注射液联合注射用尤瑞克林治疗大脑中动脉狭窄脑梗死的临床效果。方法：将2014年至2016年徐州医科大学附属医院神经内科收治的90例大脑中动脉狭窄急性脑梗死患者随机分为对照组与观察组，每组各45例患者。对对照组患者进行常规治疗，在此基础上为观察组患者在入院后使用银杏二萜内酯葡胺与尤瑞克林进行治疗。在对两组患者进行治疗前和治疗后第14天分别采用NIHSS评分量表评估其神经功能缺损(NIHSS)评分，分析其临床疗效，测定其脑血流灌注量(CBF)，并观察其发生不良反应的情况。结果：与对照组患者相比，观察组患者治疗的总有效率较高，差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者相比，治疗后的第14天观察组患者NIHSS的评分较低，其脑梗死缺血区的CBF较高，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在进行治疗期间均未发生出血性疾病等明显的不良反应，在进行治疗后其凝血功能指标(APTT值)均正常。结论：联用银杏二萜内酯葡胺注射液与注射用尤瑞克林治疗大脑中动脉狭窄急性脑梗死可取得理想的临床效果，能显著改善患者的神经功能及脑血流灌注量，而且用药的安全性较高。

    银杏二萜内酯；尤瑞克林；大脑中动脉脑梗死；NIHSS；CBF

    急性脑梗死是神经内科的常见病，具有高致残率、高致死率的特点，可严重威胁患者的生命安全。大脑中动脉狭窄所致急性脑梗死患者易发生进展性脑卒中，其神经功能缺损的程度较重，经治疗后其病情仍会呈进行性或阶梯式加重。目前，临床上治疗此病的手段均有一定的局限性。银杏二萜内酯葡胺注射液是一种新研发的银杏制剂。研究证实，用该药治疗急性缺血性脑卒中的有效性与安全性均较高[1]。尤瑞克林是一种人尿激肽原酶，能够有效改善脑缺血区域细小动脉的供血及微循环状态[2]。本次研究主要探讨联用银杏二萜内酯葡胺注射液与注射用尤瑞克林治疗大脑中动脉狭窄急性脑梗死的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究中的患者均为2014年至2016年徐州医科大学附属医院神经内科收治的90例大脑中动脉狭窄急性脑梗死患者。在这些患者中，有男54例，女36例；其年龄为61～74岁，平均年龄为(68.23±5.40)岁 ......