刘 健，顾叶华，龚 健

    (江苏省启东市人民医院ICU，江苏 启东 226200)

    联合检测脑钠肽、肌钙蛋白和D-二聚体在评估重度脓毒症患者预后中的意义

    刘 健，顾叶华，龚 健

    (江苏省启东市人民医院ICU，江苏 启东 226200)

    目的：探讨联合检测脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白(TnI)和D-二聚体(D-Dimer)在评估重度脓毒症患者预后中的意义。方法：将2013年1月至2016年6月期间在江苏省启东市人民医院接受治疗的67例重度脓毒症患者作为本次研究的对象。在这67例患者入院后的第1天、第3天和第7天，对其脑钠肽、肌钙蛋白和D-二聚体的水平进行检测。治疗结束后，根据这67例患者的预后情况，将其分为存活组(36例患者)和死亡组(31例)，然后对比两组患者在入院后的第1天、第3天和第7天时其脑钠肽、肌钙蛋白和D-二聚体的水平，同时对比单独使用这三种指标和联合使用这三种指标评估重度脓毒症患者预后的敏感度和特异度。结果：在入院后的第1天、第3天和第7天，死亡组患者脑钠肽、肌钙蛋白和D-二聚体的水平均明显高于存活组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。用单独检测脑钠肽的方法评估重度脓毒症患者预后的敏感度和特异度分别为82.6%和69.4%。用单独检测肌钙蛋白的方法评估重度脓毒症患者预后的敏感度和特异度分别为80.2%和56.2%。用单独检测D-二聚体的方法评估重度脓毒症患者预后的敏感度和特异度分别为84.5%和70.3%。用联合检测这三种指标的方法评估重度脓毒症患者预后的敏感度和特异度分别为92.2%和90.5%。用联合检测其中一种指标的方法评估重度脓毒症患者预后的敏感度和特异度均明显高于用单独检测这三种指标的方法评估重度脓毒症患者预后的敏感度和特异度，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：联合检测脑钠肽、肌钙蛋白和D-二聚体可准确地评估重度脓毒症患者的预后。

    重度脓毒症；脑钠肽；肌钙蛋白；D-二聚体；联合；检测；预后

    脓毒症(SIRS)又叫脓毒血症，是一种由感染引起的全身炎症反应性综合征 ......