李雪莉

    (湖北神农架林区人民医院，湖北 神农架 442400)

    使用不同的镇痛药物对子宫内膜癌Ⅲ期手术患者细胞免疫功能的影响

    李雪莉

    (湖北神农架林区人民医院，湖北 神农架 442400)

    目的：探讨舒芬太尼和帕瑞昔布对子宫内膜癌Ⅲ期手术患者细胞免疫功能的影响。方法：抽选2014年3月至2016年12月期间在湖北神农架林区人民医院进行腹腔镜手术的61例子宫内膜癌Ⅲ期患者作为研究对象。将这61例患者随机分为A组(30例)和B组(31例)。在手术结束前，为A组患者静脉注射帕瑞昔布，为B组患者静脉注射舒芬太尼。观察两组患者麻醉前(T1)、手术结束(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)和术后48 h(T5)其VAS评分、CD8+、CD4+、NK细胞的活性、TNF-α、IL-1β的表达水平和不良反应的发生率。结果：两组患者术后12 h(T3)、术后24 h(T4)和术后48 h(T5)其VAS评分相比，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒等不良反应的发生率相比，差异无统计学意义(P>0.05)。在术后12 h(T3)、术后24 h(T4)和术后48 h(T5)，A组患者CD4+、NK细胞的活性和IL-1β的表达水平均高于B组患者，其CD8+的活性和TNF-α的表 达水平均低于B组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：与应用舒芬太尼相比，应用帕瑞昔布对接受腹腔镜手术的子宫内膜癌Ⅲ期患者实施镇痛的临床效果较好，对其细胞免疫功能的影响较小。

    舒芬太尼；帕瑞昔布；子宫内膜癌；Ⅲ期；细胞免疫功能

    进行腹腔镜手术是临床上治疗子宫内膜癌Ⅲ期的常用手段 ......