邱玉荣

    (中江县人民医院，四川 中江 618100)

    腹腔镜手术联合GnRH-a治疗深部浸润型子宫内膜异位症的效果

    邱玉荣

    (中江县人民医院，四川 中江 618100)

    目的：探讨联用腹腔镜手术与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗深部浸润型子宫内膜异位症的临床效果。方法：将中江县人民医院收治的52例深部浸润型子宫内膜异位症患者随机分为实验组和对照组。对两组患者进行腹腔镜手术治疗，为实验组患者在术后应用GnRH-a进行治疗，不为对照组患者应用此药。在术后对两组患者进行1年的随访，观察其临床疗效、病情复发及自然妊娠的情况，并评估其发生疼痛的情况。结果：与对照组患者相比，实验组患者治疗的总有效率较高，差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组患者相比，在术后1年实验组患者病情的复发率较低，差异有统计学意义(P<0.05)。在术后1年，两组患者性交痛的发生率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组患者相比，实验组患者在术后1年其痛经及慢性盆腔痛的发生率较低，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术后1年的自然妊娠率相比较，差异无统计学意义(χ2=0.04，P=0.849)。结论：采用腹腔镜手术联合GnRH-a治疗深部浸润型子宫内膜异位症能取得理想的效果，可有效缓解患者慢性盆腔痛及痛经的症状，降低其病情的复发率。

    腹腔镜手术；促性腺激素释放激素激动剂；深部浸润型子宫内膜异位症

    子宫内膜异位症(EMS)是妇科的常见病。此病是因子宫内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置所致。根据发病部位的不同，此病可分为腹膜型子宫内膜异位症、卵巢型子宫内膜异位症、深部浸润型子宫内膜异位症。其中，深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)是指子宫内膜细胞生长至腹膜下且浸润深度超过5 mm的一类子宫内膜异位症。DIE的发病率较低，约为1%～2%。此病患者的临床表现主要为局部疼痛及不孕等。进行手术治疗是治疗DIE的主要方法，但术后其复发率较高[1]。本次实验主要探讨联用腹腔镜手术与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗深部浸润型子宫内膜异位症的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 基本资料

    本研究中的52例患者均为2015年2月至2016年1月中江县人民医院收治的深部浸润型子宫内膜异位症患者。将这些患者随机分为实验组和对照组，每组各26例患者。实验组患者的年龄为18～47岁，平均年龄为(31.5±2.6)岁；其中合并有不孕的患者有9例 ......