赵 苏，王 媛

    (四川省攀枝花市仁和区人民医院内二科，四川 攀枝花 617061)

    无创呼吸机治疗重度急性左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的疗效探析

    赵 苏，王 媛

    (四川省攀枝花市仁和区人民医院内二科，四川 攀枝花 617061)

    目的：探讨用无创呼吸机治疗重度急性左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的临床疗效。方法：抽选四川省攀枝花市仁和区人民医院于2014年3月至2017年2月期间接诊的194例重度急性左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸功能衰竭患者作为研究对象。将其随机分为研究组和对照组(97例/组)。为对照组患者采用常规疗法进行治疗。在此基础上，采用无创呼吸机对研究组患者进行治疗。对比治疗前后两组患者的收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、动脉二氧化碳分压、动脉氧分压、血pH值、血氧饱和度、左室射血分数、每搏输出量和心肌做功指数。结果：与对照组患者相比，研究组患者治疗后其收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、动脉二氧化碳分压和心肌做功指数均更低，其动脉氧分压、血pH值、血氧饱和度、左室射血分数和每搏输出量均更高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：用无创呼吸机治疗重度急性左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸功能衰竭可显著改善患者的生命体征、心功能和肺功能。

    无创呼吸机；重度急性左心功能衰竭；Ⅱ型呼吸功能衰竭；正压通气

    心力衰竭是临床上常见的一种心血管疾病。此病主要是由心肌细胞凋亡、心肌代偿能力降低引起的[1-2]。稳定期心力衰竭患者受情绪激动、气温变化、劳累等因素的影响，可出现病情急性发作的情况[3-4]。重度急性左心功能衰竭患者若未能得到及时有效的治疗，可并发呼吸功能衰竭，其预后可受到严重的影响。相关的文献报道指出，用无创呼吸机治疗重度急性左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的临床疗效理想。为了进一步探讨用无创呼吸机治疗重度急性左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的临床疗效，笔者对四川省攀枝花市仁和区人民医院接诊的194例重度急性左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸功能衰竭患者进行了以下研究。

    1 资料与方法

    1.1 病例的入选标准

    1)病情符合重度急性左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的诊断标准[5]，且经心内科、呼吸内科查体、心电图检查、心脏彩色多普勒超声检查、实验室检查和肺功能检查被确诊患有重度急性左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸功能衰竭。2)对治疗的依从性良好。

    1.2 病例的排除标准

    患有严重的外伤、感染性疾病、休克型低血压或消化道出血 ......