方 向，麦 刚，刘忠亮，刘力笼，安 亮，张跃天

    (德阳市人民医院普外科,四川 德阳 618000)

    对导致腹腔镜手术后 穿刺孔出血原因的分析

    方 向，麦 刚，刘忠亮，刘力笼，安 亮，张跃天?

    (德阳市人民医院普外科,四川 德阳 618000)

    目的：探讨导致腹腔镜手术后穿刺孔出血的原因。方法：选取近几 年在德阳市人民医院进行腹腔镜手术的4356例患者作为研究对象。这些患者均使用传统方法缝合穿刺孔。统计这些患者发生穿刺孔出血的几率。分析导致这些患者发生穿 刺孔出血的原因。结果：这些患者发生术后穿刺孔出血的几率为0.62%(27/4356)。27例穿刺孔出血患者发生穿刺孔出血的原因主要是：肌肉层未缝合、肌肉层未完全缝合、缝合线打结不紧、扩张穿刺孔致腹膜血管损伤、麻醉苏醒致腹壁紧张、盲目多点穿刺致腹壁肌肉损伤、门静脉高压及术中止血不彻底。结论：导致腹腔镜手术后穿刺孔出血的主要原因有穿刺孔缝合不到位、缝合线打结不紧及术中止血不彻底等。

    腹腔镜手术；穿刺孔；出血；缝合；打结

    腹腔镜手术是一种微创手术。与使用传统的开腹手术相比，使用腹腔镜手术治疗疾病能够大大减轻患者的痛苦，加快其身体康复的速度，缩短其住院的时间。目前，腹腔镜手术在各级医院得到了普及。但进行腹腔镜手术的患者也会发生一些术后并发症。穿刺孔出血是腹腔镜手术后常见的一种并发症[1]。为探讨导致腹腔镜手术后穿刺孔出血的原因，笔者回顾性分析了近几年在德阳市人民医院进行腹腔镜手术的4356例患者的临床资料，统计这些患者发生穿刺孔出血的几率，并分析导致其发生穿刺孔出血的原因。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本文的研究对象为2010年2月到2017年2月期间在德阳市人民医院进行腹腔镜手术的4356例患者。这些患者均使用传统方法缝合穿刺孔 ......