张文姬,肖文波，苏 峻

    (浙江大学医学院附属第四医院，浙江 义乌 322000)

    用CT检查诊断肺部磨玻璃样结节的研究进展

    张文姬,肖文波，苏 峻

    (浙江大学医学院附属第四医院，浙江 义乌 322000)

    随着影像学检查技术的快速发展，CT检查被广泛地应用于肺部结节的临床诊断中。随着肺部结节检出率的逐渐提高，临床上对肺部磨玻璃样结节也有了进一步的认识。与出现在肺部的实性结节相比，肺部磨玻璃样结节的生长速度较为缓慢，其性质为恶性的几率较大。由于肺部磨玻璃样结节缺乏特异性的临床表现，故对其进行诊断的难度较大。本文分析了肺部磨玻璃样结节的定义、病理特征、CT征象、CT值、倍增时间、CT图像后处理技术及新的诊断技术，以期为肺部磨玻璃样结节的临床诊断提供参考。

    肺部磨玻璃样结节；CT征象；研究进展

    肺部磨玻璃样结节(GGN)是肺结节一种常见的表现形式。近年来，随着CT检查技术在临床上的广泛应用，GGN的检出率日益升高。众多研究者都认为，GGN的性质为恶性的几率较大。因此，了解GGN的CT征象，据此对其性质进行鉴别诊断对治疗方案的制定具有重要的指导作用。在本次研究中，笔者从GGN的定义和病理基础、CT征象、CT值、倍增时间、CT图像后处理技术和新的诊断技术五方面进行分析。现报告如下。

    1 GGN的定义和病理基础

    GGN因状似门窗上的磨砂玻璃而得名，是指存在于肺内的结节状高密度病灶[1]。GGN出现的病理基础是：肺实质中的含气量减少，肺细胞的密度增加，肺泡壁的柱状细胞出现增生，从而导致肺泡和终末气囊内部被气体填充，但肺泡尚未完全塌陷。研究发现，GGN的出现提示肺内的病灶仍处于早期、活动期或进展期。根据病灶的成分，GGN可分为单纯性磨玻璃样结节(pGGN)和混合性磨玻璃样结节(mGGN)；根据病灶的数目，GGN可分为单发性磨玻璃样结节和多发性磨玻璃样结节；根据病灶的分布形式，GGN可分为弥漫性磨玻璃样结节和局灶性磨玻璃样结节。弥漫性磨玻璃样结节多见于过敏性肺炎、肺水肿等肺部良性疾病的早期阶段 ......