许治坤

    (徐州市康复医院普外科，江苏 徐州 221003)

    用NLR鉴别诊断甲状腺结节良恶性的效果

    许治坤

    (徐州市康复医院普外科，江苏 徐州 221003)

    目的 ：探讨用中性粒细胞与淋巴细胞计数比(NLR)鉴别诊断甲状腺结节性质的效果。方法 ：回顾性地分析2012年1月至2016年5月期间徐州市康复医院普外科收治的57例甲状腺结节患者的临床资料。这些患者在入院后均接受了手术治疗。根据术后进行病理学检查的结果将这些患者分为良性结节组(30例)和恶性结节组(27例)。对两组患者均进行中性粒细胞计数、白细胞计数和淋巴细胞计数的检测，并计算NLR。探讨用NLR鉴别诊断甲状腺结节性质的效果。结果：检测的结果显示，恶性结节组患者外周血中白细胞计数、中性粒细胞计数和NLR均高于良性结节组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者外周血中淋巴细胞计数相比差异无统计学意义(P>0.05)。进行ROC曲线分析的结果显示，ROC曲线越靠近左上角，其AUC值越大。该曲线相应指标的诊断价值越大，其诊断的准确率就越高。当约登指数为0.34时，最佳的cut-off值为1.39。此时，用NLR鉴别诊断甲状腺结节性质的灵敏度为74.0%，特异度为69.9%。结论：用NLR鉴别诊断甲状腺结节性质的效果十分理想。

    甲状腺结节；中性粒细胞与淋巴细胞计数比；鉴别诊断

    甲状腺结节是一种常见的内分泌系统疾病。统计的结果显示，在我国15～69岁的人群中，甲状腺结节的发病率为27.76%。此病患者多为女性[1]。甲状腺结节可以单发，也可以多发。多发甲状腺结节的发病率比单发甲状腺结节的发病率高。甲状腺结节有良、恶性之分。彩色超声检查和穿刺抽吸活检术(fine-needle aspiration, FNBA)是临床上鉴别诊断甲状腺结节性质的常用方法。但是，这两种方法均存在一定的局限性 ......