戚 卫

    (江苏省徐州市贾汪区人民医院，江苏 徐州 221011)

    · 临床医学·

    用锁定钛板固定术和外固定架固定术治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果对比

    戚 卫

    (江苏省徐州市贾汪区人民医院，江苏 徐州 221011)

    目的：对比用锁定钛板固定术和外固定架固定术治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法：回顾性研究 2013年 12 月至2016 年11 月期间江苏省徐州市贾汪区人民医院收治的96 例桡骨远端粉碎性骨折患者的临床资料。将这96例患者随机分为锁定钛板组(n=52)和外固定架组(n=44)。使用锁定钛板固定术对锁定钛板组患者进行治疗，使用外固定架固定术对外固定架组患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者腕关节的背伸度、掌屈度、旋前度、旋后度、桡偏角、尺偏角、患侧手掌的握力、VAS评分和腕关节Krimmer评分的优秀率。结果：治疗后，两组患者腕关节的背伸度、掌屈度、旋前度、旋后度、桡偏角、尺偏角和患侧手掌的握力相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，外固定架组患者的VAS评分低于锁定钛板组患者，其腕关节Krimmer评分的优秀率高于锁定钛板组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：与使用锁定钛板固定术治疗桡骨远端粉碎性骨折相比，用外固定架固定术治疗桡骨远端粉碎性骨折具有患者术后疼痛症状轻、腕关节功能恢复好等优点。

    桡骨远端粉碎性骨折；锁定钛板固定术；外固定支架固定术；对比

    桡骨远端粉碎性骨折是临床上常见的上肢骨折。此病主要是由于患者的上臂受到高能量的撞击引起的。受解剖关系的影响，发生粉碎性骨折的桡骨其骨碎块可发生明显的移位[1]，从而给此病的治疗带来很大的困难[2]。大量的临床研究发现，治疗桡骨远端粉碎性骨折的难点在于对腕关节面进行解剖复位。如果对腕关节面进行解剖复位的效果不佳，就会使其出现退行性病变，甚至可导致其功能完全丧失。以往，临床主要使用手法复位术和石膏固定术等方法治疗 桡骨远端粉碎性骨折，但效果较差，而且患者容易发生桡骨短缩、骨折端移位、腕骨畸形、腕关节炎和腕关节功能障碍等情况，从而影响其生活质量[3]。近年来，随着临床上对桡骨远端粉碎性骨折研究的深入，一些新的方法被应用到桡骨远端粉碎性骨折的治疗中。锁定钛板固定术和外固定架固定术都是临床上治疗桡骨远端粉碎性骨折的新方法。为了比较用这两种方法治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果，笔者进行了本次研究。现将研究的过程和结果报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究的对象为2013年 12 月至2016 年 11 月期间江苏省徐州市贾汪区人民医院收治的96 例桡骨远端粉碎性骨折患者 ......