屈桂琼

    (钦州市第一人民医院，广西 钦州 535000)

    简述对肾病综合征患儿血液高凝状态的诊断与治疗

    屈桂琼

    (钦州市第一人民医院，广西 钦州 535000)

    肾病综合征是儿童的多发病。高凝状态是肾病综合征患儿血液极易出现的一种病理状态。肾病综合征患儿血液的高凝状态可导致其发生血栓，从而加重其病情，甚至导致其死亡。提高肾病综合征患儿血液高凝状态的诊断效果，并对其进行积极有效的治疗具有重要的临床意义。本文对肾病综合征患儿血液高凝状态的发生机制、诊断及治疗方法进行简要的阐述。

    肾病综合征；血液高凝状态；发生机制；诊断；治疗

    肾病综合征是由多种病因所致的以肾小球基膜的通透性增加、肾小球的滤过率下降等肾小球病变为特征的一组临床症候群。该病患者典型的临床表现是可出现大量的尿蛋白、低蛋白血症、高度水肿及血脂异常等。该病的发生与患者机体的免疫功能、凝血功能异常、发生炎症反应等密切相关。学龄前儿童是该病主要的发病人群。高凝状态是指患儿机体中的血液较正常情况易发生凝固的一种病理状态。肾病综合征患儿因机体的内环境紊乱、抗凝系统和纤溶系统不平衡，极易出现血液的高凝状态。肾病综合征患儿出现血液高凝状态可使其机体中纤维蛋白原的水平升高、血浆中第V、VII凝血因子的含量增加、抗凝血酶III的含量和血浆纤溶酶原的活性下降、血小板的数量增加，从而使其肾静脉、外周静脉甚至动脉形成血栓，导致其发生残疾和死亡[1]。因此，对肾病综合征患儿血液高凝状态进行积极有效的诊断和治疗十分重要。本文对肾病综合征患儿血液高凝状态的发生机制、临床表现、诊断及治疗方法进行简要的阐述，旨在提高该病患儿治疗的效果。

    1 肾病综合征患儿血液高凝状态的发生机制

    1)血管内皮损伤。血管内皮细胞具有防止血液凝固的功能。完整、未受损的血管内皮具有防止血小板和凝血因子活化的作用。肾病综合征患儿因机体中的免疫复合物、自身抗体等损伤血管内皮[2]，使组织因子不断释放、外源性凝血途径被启动(或使胶原暴露，XII因子被激活、内源性凝血途径被启动)，导致血小板发生聚集 ......