陈育锋，寿奎水，朱泽远

    (1.徐州仁慈医院放射科，江苏 徐州 221004；2.徐州仁慈医院显微外科，江苏 徐州 221004)

    CT 血管造影 检查在对患者施行股前外侧穿支皮瓣移植术前评估中的应用价值

    陈育锋1，寿奎水2，朱泽远1

    (1.徐州仁慈医院放射科，江苏 徐州 221004；2.徐州仁慈医院显微外科，江苏 徐州 221004)

    目的:探讨 CT血管造影(CTA)检查在对患者施行股前外侧穿支皮瓣移植术前评估中的应用价值。方法:将2016年4月至2017年4月在徐州仁慈医院接受股前外侧穿支皮瓣移植术的49例患者作为研究对象。在术前对其施行下肢CTA检查，对其股前外侧动脉降支第一穿支穿出阔筋膜点进行体表定位，评价该穿支的分型及内径，然后与术中测量值进行对照分析。结果:本次研究中的患者在进行CTA检查后，均成功完成股前外侧穿支皮瓣移植术，为其移植的所有皮瓣均成活。在这些患者中，经CTA检查准确定位皮瓣股前外侧动脉降支的第一穿支穿出阔筋膜点的患者有43例，对其进行影像学检查与术中探查结果的符合率为87.7%。这些患者皮瓣的第一穿支起始部内径的术前影像学测量值为(1.963±0.164)mm，术中实际测量值为(2.013±0.104)mm，二者相比差异无统计学意义(P=O.174)。在这些患者中，有6例(占12.2%)患者皮瓣动脉的穿支为肌间隙皮支，有36例(占73.4%)患者皮瓣动脉的穿支为肌皮动脉穿支，有7例(占14.2%)患者皮瓣动脉的穿支为直接皮动脉穿支。结论: CT血管造影检查在对患者施行股前外侧穿支皮瓣移植术前评估中的应用价值较高，值得在进行股前外侧穿支定位、皮瓣移植方案设计等方面推广应用，可作为接受股前外侧穿支皮瓣移植术的患者进行术前检查的常规项目。

    股前外侧穿支皮瓣；血管造影；体层摄影

    股前外侧穿支皮瓣具有供区隐蔽、血供丰富等优点 ......