许丽娟，张中平，葛亚强，陆华美

    (常州市武进人民医院消化科，江苏 常州 213119)

    乙肝后肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者的血型对其疗效及预后的影响分析

    许丽娟，张中平，葛亚强，陆华美

    (常州市武进人民医院消化科，江苏 常州 213119)

    目的：研究乙肝后肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者的血型对其治疗效果及预后的影响。方法：选取常州市武进人民医院消化科于2010年6月至2013年6月期间收治的103例乙肝后肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者作为本研究的对象。将其中31例血型为A型的患者设为A组，将其中24例血型为B型的患者设为B组，将其中21例血型为AB型的患者设为AB组，将其中27例血型为O型的患者设为O组。对四组患者的临床资料进行回顾性研究，分析并总结影响其治疗效果及预后的因素。结果：通过分析这四组患者的临床资料得知：治疗3年后，A组患者的门静脉内径和脾静脉内径均大于B组、O组或AB组患者，其胱抑素C的水平高于B组、O组或AB组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的发生率和腹腔积水的发生率均高于B组、O组或AB组患者，其5年生存率低于B组、O组或AB组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3年后，A组患者中Child-Pugh分级为B级、C级患者所占的比率高于B组、O组或AB组患者中Child-Pugh分级为B级、C级患者所占的比率，差异有统计学意义(<0.05)。结论：与血型为B型、O型或AB型的乙肝后肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者相比，血型为A型的此类患者其病情进展较快，较容易发生EGVB和腹腔积水，且其5年生存率更低，预后更差。

    血型；乙肝后肝硬化；食管胃底静脉曲张；治疗效果；预后；影响

    ABO血型系统是最早被人类发现的血型系统。根据红细胞表面的抗原成分，可将ABO血型系统具体分为A型血、B型血、AB型血和O型血四种类型。有研究表明，原发性肝癌的发生率在上述四种血型的人中存在一定的差异，其中A型血的人罹患原发性肝癌的几率最高[1]。但临床上关于不同血型与乙肝后肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者治疗效果及预后关系的研究还相对较少 ......