蒋新华，王亚明，蒋 萍

    (常州市武进区坂上眼科医院，江苏 常州 213165)

    用超声乳化白内障吸除术联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果

    蒋新华，王亚明，蒋 萍

    (常州市武进区坂上眼科医院，江苏 常州 213165)

    目的：探讨用超声乳化白内障吸除术联合小梁切除术治疗PACG (原发性闭角型青光眼) 合并白内障的临床效果。方法：将2013年1月至2016年6月期间常州市武进区坂上眼科医院收治的21例PACG合并白内障患者(22只患眼)作为研究对象。对这些患者的22只患眼均进行超声乳化白内障吸除术联合小梁切除术。然后，比较进行手术前后这些患眼的矫正视力、眼压、前房的深度、使用降眼压药的情况及其发生术后并发症的情况。结果：与术前相比，在术后这些患者患眼的矫正视力明显提高，其眼压明显下降，其前房的深度明显加深(P<0.05)。术前这些患者(22只患眼)均需使用降眼压药控制眼压，在术后3个月内其患眼中有19只患眼无需使用降眼压药即可保持眼压的稳定。术后，有14只患眼出现轻微的并发症，经处理后均恢复正常。结论：用超声乳化白内障吸除术联合小梁切除术治疗PACG合并白内障的效果显著，可明显提高患者的矫正视力，控制其眼压，且安全性良好。

    超声乳化白内障吸除术；小梁切除术；白内障；原发性闭角型青光眼

    原发性闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma，PACG)患者的患眼具有浅前房、晶状体位置相对靠前、眼轴较短等解剖特点[1]。白内障患者的晶状体增厚可促发PACG[2]。随着超声乳化白内障吸除术在临床上的广泛应用，对合并有白内障的PACG患者进行白内障摘除术的同时为其联合实施小梁切除术的方案也逐渐得到应用[3-5]。有研究表明，对PACG合并白内障患者进行白内障摘除术联合小梁切除术，可明显提高其视力，控制其眼压。为了进一步证实此手术方法的有效性，笔者对常州市武进区坂上眼科医院收治的21例PACG合并白内障患者的22只患眼均进行白内障摘除术联合小梁切除术，取得了较好的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究的对象为2013年1月至2016年6月期间常州市武进区坂上眼科医院收治的21例PACG合并白内障患者(22只患眼)。在这21例患者中，有男性10例(10只患眼)，女性11例(12只患眼)；其年龄为45～88岁，平均年龄为(69.9±11.6)岁；其病程为3天～4年。在这22只患眼中，LOCS分级(白内障核浑浊分级)为Ⅱ级核的患眼有8只 ......