王 竣

    (梓潼县中医医院，四川 绵阳 622150)

    对行腹腔镜胆囊切除术的患者在手术结束前使用罗哌卡因进行术后镇痛的效果

    王 竣

    (梓潼县中医医院，四川 绵阳 622150)

    目的：分析对接受腹腔镜胆囊切除术的患者在手术结束前使用罗哌卡因进行术后镇痛的效果。方法：将2015年10月至2016年10月期间在梓潼县中医医院进行腹腔镜胆囊切除术的94例患者作为本研究的对象。随机将这94例患者分为罗哌卡因组(n=47)和布比卡因组(n=47)。对两组患者均进行腹腔镜胆囊切除术。在手术结束前，使用罗哌卡因对罗哌卡因组患者进行术后镇痛，使用布比卡因对布比卡因组患者进行术后镇痛，然后比较两组患者术后各时间点的疼痛评分、额外镇痛药物的使用率、额外镇痛药物的使用次数、术后并发症的发生率及其生活质量的评分。结果：术后2 h、6 h、12 h及24 h，罗哌卡因组患者切口、肩背部和内脏疼痛的评分均低于布比卡因组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。罗哌卡因组患者额外镇痛药物的使用率和术后并发症的发生率均低于布比卡因组患者，其额外镇痛药物的使用次数少于布比卡因组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。罗哌卡因组患者术后生理机能、躯体健康、饮食状况及心理状态的评分均高于布比卡因组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对接受腹腔镜胆囊切除术的患者在手术结束前使用罗哌卡因进行术后镇痛的效果显著，能有效地减轻其术后的疼痛感，降低其术后并发症的发生率，提高其生活质量。

    腹腔镜胆囊切除术；罗哌卡因；布比卡因；镇痛

    腹腔镜胆囊切除术是临床上治疗胆囊疾病的常用术式。目前，临床上主要采用腹腔内喷洒麻药及手术切口局部注射麻药等方法对进行腹腔镜胆囊切除的患者实施术后镇痛[1]。罗哌卡因是一种新型的酰胺类局麻药物，主要用于对患者进行硬膜外麻醉和区域阻滞麻醉。该药具有麻醉的效果好、药效持续的时间长及对中枢神经、心血管系统的毒副作用小等优点[2]。在本研究中，笔者主要探讨对接受腹腔镜胆囊切除术的患者在手术结束前使用罗哌卡因进行术后镇痛的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本文的研究对象是2015年10月至2016年10月期间在梓潼县中医医院进行腹腔镜胆囊切除术的94例患者。随机将这94例患者分为罗哌卡因组(n=47)和布比卡因组(n=47)。在罗哌卡因组患者中，有男性患者27例，女性患者20例；其年龄在24～70岁之间，平均年龄为(45.26±13.58)岁；其身高在153～185 cm之间 ......