姜爱华

    (厦门大学附属第一医院病理科，福建 厦门 361003)

    用细针穿刺活检法对1例原发性食管恶性黑色素瘤患者的病情进行诊断的情况分析

    姜爱华

    (厦门大学附属第一医院病理科，福建 厦门 361003)

    原发性食管黑色素瘤是指发生于食管黏膜上皮基底层的黑色素细胞恶性肿瘤。该病是临床上较为少见的一种疾病。有统计数据显示，原发性食管黑色素瘤患者约占所有食管恶性肿瘤患者的0.1%～0.3%。临床上对该病患者的病情进行及时、准确的诊断，对延长其生存期、改善其预后十分重要。在本研究中，笔者主要探讨用细针穿刺活检法对1例原发性食管恶性黑色素瘤患者的病情进行诊断的情况。

    细针穿刺活检法；原发性食管恶性黑色素瘤；诊断

    黑色素主要分布于人的皮肤、毛发及眼球的脉络膜、睫状体、虹膜表面等部位，是一种棕色或深褐色颗粒状的生物色素，由酪氨酸或二羟苯丙氨酸(多巴)等化合物的氧化产物聚合而成。原发性食管恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of esophagus，PMME)是指发生于食管黏膜上皮基底层的黑色素细胞恶性肿瘤。该病常发生于食管的中部或下部。本研究主要探讨用细针穿刺活检法对1例原发性食管恶性黑色素瘤患者的病情进行诊断的情况。

    1 病例资料

    该患者为女性，65岁，因“进食后胸骨后不适3个月”入院。对该患者进行查体未发现其体表皮肤有黑色素痣，仅发现其淋巴结肿大。对该患者进行胸部CT检查可见其食管中段占位，考虑其患有食管癌。对该患者进行超声胃镜检查的结果显示，在距其门齿26～30 cm的食管左前壁上可见一宽基底、形状不规则的隆起物，约占食管腔的1/2。隆起物的表面粗糙不平，部分颜色呈青蓝色，部分颜色呈暗红色(详见图1)。此隆起物的边界、固有肌层和外膜层均较为清楚 ......