徐 艺，崔凤仙，戴 俊， 陈红梅，彭 俊

    (云南省第一人民医院，昆明理工大学附属医院，云南 昆明 650032)

    进行胸腔镜肺叶切除术(VATS)和开胸肺叶切除术(OPEN)都是临床上治疗I期和II期原发性肺癌的常用方法。不过，最近10年的临床研究发现，与使用开胸肺叶切除术治疗原发性肺癌相比，使用胸腔镜肺叶切除术治疗原发性肺癌具有手术时间短、患者在术后住院的时间短、并发症的发生率低和疼痛的症状轻等优点[1-2]。不过，目前临床上对胸腔镜肺叶切除术和开胸肺叶切除术对患者术后肺功能影响的研究相对较少。在本次研究中，我们主要探讨原发性肺癌患者进行胸腔镜肺叶切除术和开胸肺叶切除术对其术后肺功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    本次研究选择的对象为2014年6月至2017年6月期间在云南省第一人民医院接受手术治疗的195例原发性肺癌患者。这195例患者在进行手术前，均接受了以下检查：1)心功能检查；2)PFT(肺功能)检查；3)DLCO(一氧化碳弥散量)检查，使用的检查方法为单呼吸法；4)CPET(最大心脏运动功能)测试，使用的方法为扶梯模式增加工作速率法，测试的时间为8～12 min；5)FEV1(一秒用力呼气量)检查；6)VO2max(最大摄氧量)检查。根据手术方法的不同，将这195例患者分为胸腔镜组(83例)和开胸组(112例)。两组患者的基线资料见表1。两组患者的基线资料相比，P>0.05，可以进行对比研究。

    表1 两组患者基线资料的比较(±s )

    表1 两组患者基线资料的比较(±s )

    注：在胸腔镜组的83例患者中，有25例患者在手术的过程中因病变位置不适合进行胸腔镜肺叶切除术而转为进行开胸肺叶切除术 ......