徐 浩

    (南通市通州区第八人民医院血透室，江苏 南通 226361)

    进行维持性血液透析最安全的通路为动静脉内瘘。在对患者进行维持性血液透析期间必须确保其动静脉内瘘的通畅。高龄、患有糖尿病等慢性病的患者可出现血管硬化的情况，在对其进行维持性血液透析时若使用动静脉内瘘不当可导致其动静脉内瘘失功。进行内瘘再造术是处理动静脉内瘘失功的有效方法。但是，反复为患者重建动静脉内瘘会严重损害其血管[1-3]。因此，在对患者进行维持性血液透析期间应针对其发生动静脉内瘘失功的危险因素对其进行有效的护理干预[4-5]。本次研究主要探讨对进行维持性血液透析的患者实施个体化护理干预的临床效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    本研究的对象为2016年6月至2017年6月在南通市通州区第八人民医院血透室建立动静脉内瘘进行维持性血液透析的39例患者。这些患者的纳入标准是：1)患者及其家属均同意患者参与本次研究且签署了知情同意书。2)能配合临床医师进行治疗。这些患者的排除标准是：1)合并有肾功能障碍或其他重要器官的功能障碍。2)合并有精神疾病或有交流障碍。采用随机数表法将这些患者分为个体化护理干预组(n=19)和常规护理干预组(n=20)。在个体化护理干预组患者中，有男性患者11例，女性患者8例；其年龄为33～69岁，平均年龄为(54.32±11.28)岁；其每周进行血液透析的次数为2～3次，每次进行血液透析的时间为4～5 h。在常规护理干预组患者中，有男性患者10例，女性患者10例；其年龄为34～71岁，平均年龄为(55.78±13.16)岁；其每周进行血液透析的次数为2～3次，每次进行血液透析的时间为4～5 h。两组患者的年龄、性别、动静脉内瘘的使用时间、进行血液透析的时间及透析频率等一般资料相比较 ......