赵洪达，蔡丽婷

    (东南大学医学院附属江阴医院呼吸科，江苏 江阴 214400)

    急性肺血栓栓塞症(PTE)是由于静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所导致的病症，其主要的临床特征为肺循环障碍及呼吸功能障碍[1]。该病的发病率和致死率均较高[2]。因此，对该病患者进行积极有效的诊断，及时掌握其病情的变化情况十分重要。本文通过对2011年1月至2017年1月期间在东南大学医学院附属江阴医院就诊的60例急性PTE患者及同期在该医院接受健康体检的60名健康人的检验资料进行回顾性研究，探讨心肌血清酶学指标、BNP、TNI检测及超声心动图检查在急性PTE诊断中的应用价值。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    本次研究的对象为2011年1月至2017年1月期间在东南大学医学院附属江阴医院就诊的60例急性PTE患者(为观察组)和同期在该医院接受健康体检的60名健康人(为对照组)。在观察组患者中，有男35例、女25例；其年龄在35～80岁之间，平均年龄为(64±13)岁；其中，有14例发生大面积肺栓塞的患者(为大面积组)，有20例发生次大面积肺栓塞的患者(为次大面积组)，有26例发生非大面积肺栓塞的患者(为非大面积组)。这60例患者的病情均符合欧洲心脏病学会在2014年制定的急性肺栓塞诊治指南中关于急性PTE的诊断标准[3]。在对照组受检者中，有男30例、女30例；其年龄在30～78岁之间，平均年龄为(60±20)岁。两组受检者在性别及年龄等一般资料方面相比差异无统计学意义，P>0.05，存在可比性。

    1.2 方法

    在两组受检者入院后及观察组患者接受治疗后，均对其进行心肌血清酶学指标、BNP、TNI检测及超声心电图检查。具体的方法如下。

    1.2.1 进行心肌血清酶学指标检测的方法 采集受检者2 ml的空腹外周静脉血。对血液标本进行3～4 min的离心处理(离心机的转速为2000～3000 r/min) ......