邱英锋

    (兰州大学第二医院，甘肃 兰州 730000)

    肝硬化是一种慢性进行性肝病。此病是由一种或多种因素长期或反复作用于患者的肝脏，使其肝功能发生弥散性损伤引起的[1]。此病极易导致患者免疫功能下降、造血功能不足，从而丧失抵御病原菌的能力。相关的研究结果显示[2]，肝硬化患者合并细菌感染，可加快其肝功能恶化的进程，严重影响其生命安全。目前，临床上常使用抗菌药物对肝硬化合并细菌感染患者进行治疗，而首选的治疗药物以第三代头孢菌素类抗菌药物为主。但是，随着各类抗菌药物在临床上的广泛应用，滥用抗菌药物的情况也越来越严重，这不仅容易使细菌产生耐药性，还会影响抗菌药物的治疗效果。在本次研究中，我们主要研究肝硬化合并细菌感染患者感染细菌的类型及细菌的耐药性，以便为此类患者合理地使用抗菌药物提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究的对象为2013年4月至2016年11月期间兰州大学第二医院收治的256例肝硬化合并细菌感染患者。在这256例患者中，有男性患者187例，女性患者69例；其年龄为25～68岁，平均年龄为(46.75±5.13)岁。这些患者存在的并发症包括腹膜炎、肝肾功能不全、上消化道出血、脾功能亢进症、低蛋白血症以及肝昏迷等。这些患者的病情均经实验室检查、影像学检查被确诊患有肝硬化，且其肝硬化的病情均符合《病毒性肝炎防治方案》[3]中肝硬化的诊断标准。这些患者细菌感染的病情均符合卫生部制定的《医院感染诊断标准》[4]中关于细菌感染的诊断标准 ......