苏文浩，崔松彪

    (延边大学附属医院神经内科，吉林 延吉 133000)

    脑干脑炎是发生在脑干的非特异性炎症。目前，此病的病因和发病机制尚不完全明确。多数学者认为，此病是由于患者发生病毒感染或炎性脱髓鞘病变等所致。自1951年Bickerstaff报道脑干脑炎后，国内外的医学报刊上陆续出现了关于此病的报道。脑干脑炎属于少见病，易被漏诊或误诊[1]。在临床上，先天性脑发育不良合并脑干脑炎鲜有报道。延边大学附属医院曾对1例先天性脑发育不良合并脑干脑炎患者的病情进行诊治，现将相关的情况报告如下。

    1 临床资料

    某患者，女性，29岁，因主诉发生间断性头痛、高热、呕吐10天，病情加重且伴有神志不清3天被收入院。在入院10天前，该患者突然出现无明显诱因的头痛、间断性恶心、呕吐及高热不退的症状，其头痛为持续性全脑胀痛，时轻时重，其呕吐呈喷射样，其呕吐物为胃内容物，其最高体温达41℃。该患者在就诊于其居住地某医院后，经胸部X线片检查被初步诊断患有“上呼吸道感染”，经对症治疗3天后其症状无好转且出现左侧肢体活动不灵的症状，其患侧的下肢症状较重，需在他人的搀扶下方能行走，在行走时其身体向左偏斜。此后，该患者被转入其居住地的市医院进行治疗4天，其病情无好转，并出现神志模糊、言语不清的症状。在继续治疗3天后，该患者的病情仍未缓解。在该患者来我院就诊时，我们对其进行头部MRI检查，发现其脑干区有异常信号，故怀疑其患有“脑炎”，将其收入我科的NICU病房。在发病后，该患者未进食，仅少量饮水(饮水时有返呛的情况) ......