用内窥镜下低温等离子手术治疗儿童腺样体肥大的现状及研究进展
1用内窥镜下低温等离子手术治疗儿童腺样体肥大的基本理论,1腺样体肥大的概念,2内窥镜的工作原理,3等离子的工作原理,2内窥镜下低温等离子术的手术方式,1根部消融剥离术的临床应用,2打孔消融减容术的临床
李玉军(广西桂平市人民医院耳鼻喉科头颈外科,广西 桂平 537200)
腺样体也被称为咽扁桃体,其中包含有各个阶段的淋巴细胞,是人体重要的免疫器官之一[1]。在一般情况下,人体的腺样体在青春期后会逐渐萎缩。由于儿童呼吸系统的发育尚未完善,故其在受到感染时易发生腺样体肥大,如其未能得到及时有效的治疗,会发展为永久性腺样体肥大[2]。有研究表明,7岁左右儿童腺样体肥大的发病率最高。随着等离子技术在临床上的广泛使用,内窥镜下低温等离子手术因具有微创、术野清晰、疗效显著、术后并发症发生少等优势,已经逐渐成为治疗儿童腺样体肥大的主要方法。为此,笔者对用内窥镜下低温等离子术治疗儿童腺样体肥大的基本理论及手术方式进行了分析研究。现报告如下。
1 用内窥镜下低温等离子手术治疗儿童腺样体肥大的基本理论
1.1 腺样体肥大的概念
腺样体属于人体的淋巴组织,位于人体的鼻咽部。腺样体肥大是临床上较为常见的一种耳鼻喉疾病。该病主要是由于腺样体受到炎症的反复刺激所致。腺样体肥大患者的临床常表现有鼻塞、打鼾、呼吸阻碍等,病情严重时会导致其发生呼吸暂停。患儿患有扁桃体炎、慢性鼻炎、流行性感冒均可导致其发生腺样体病变,从而使其出现鼻塞、鼻腔引流功能障碍等症状[3]。儿童的鼻腔较为狭窄,肥大的腺样体易堵塞其鼻孔,使其发生多种并发症。腺样体肥大患儿常见的并发症包括:1)因咽鼓管受到阻塞而引发的分泌性中耳炎。此病患儿主要有耳鸣的症状,病情严重时可导致其听力减退。2)因腺样体肥大而引发的鼻炎和鼻窦炎。此类疾病患儿主要有鼻塞、流鼻涕等症状,而且其在说话时会带有鼻音,在睡觉时会出现鼾声,病情严重时可导致其发生呼吸暂停。3)腺样体肥大患儿鼻腔内的分泌物明显增加,这些分泌物会对其呼吸道产生刺激,使其出现咳嗽的症状,甚至使其并发气管炎[4]。4)腺样体肥大患儿呼吸受阻的情况较为严重,其会出现肺扩张不足的情况,严重时可发生胸廓畸形。5)腺样体肥大患儿的脑组织长期缺氧,极易使其发生内分泌系统紊乱的情况,从而影响其正常的生长发育[5]。
1.2 内窥镜的工作原理
内窥镜是一种具有光学镜头、图像传感器、机械装置的检测仪器 ......
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