冯双云

    (丽江市人民医院干疗科，云南 丽江 674100)

    慢性阻塞性肺病( COPD)是一种以气流受限为主要特征的肺部疾病。此病是呼吸系统的常见病和多发病，具有较高的致死率。COPD患者的气流受限呈进行性发展，当其病情进展至AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性发作)时，其会出现呼吸困难症状加重、痰量增多、痰液变浓等症状[1]。Ⅱ型呼吸衰竭是导致AECOPD患者死亡的主要原因。以往，临床上对合并Ⅱ型呼吸衰竭的AECOPD患者主要是进行有创机械通气治疗，但效果并不理想[2]。为了进一步研究对合并Ⅱ型呼吸衰竭的AECOPD患者进行治疗的有效方法，笔者的团队对丽江市人民医院呼吸内科收治的60例此病患者均在进行常规治疗的基础上进行有创-无创序贯机械通气治疗，取得了很好的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究的对象为2014年8月至2017年8月期间丽江市人民医院呼吸内科收治的60例合并Ⅱ型呼吸衰竭的AECOPD患者。这60例患者均有进行有创-无创序贯机械通气治疗的指征(即发生可危及生命的低氧血症、PACO2的水平出现进行性升高、出现严重的酸中毒、发生呼吸窘迫或呼吸抑制、气道分泌物增多且发生引流障碍和气道保护能力丧失等) ......