对急性重症胰腺炎合并腹腔感染患者进行腹腔灌洗引流术的效果评析
甲组,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1对比两组患者的各项临床指标,2对比两组患者在接受治疗前后其白细胞计数,血小板计数,C反应蛋白和血浆内毒素的水平,3讨论
李志义,何永洛(成都双楠医院急诊科,四川 成都 610047)
急性重症胰腺炎是临床上常见的急重症。该病具有病情凶险、并发症多、治疗的难度大及致死率高等特点[1]。腹腔感染是急性重症胰腺炎患者常见的合并症。该病患者在合并腹腔感染后,会进一步加重其病情,增加其死亡率。过去,临床上对急性重症胰腺炎合并腹腔感染患者主要是进行胃肠减压、禁食禁饮、补液、维持水电解质平衡、抗休克、抗感染及保护胃肠道黏膜等治疗。近年来,临床上在对此类患者进行上述常规治疗的同时,对其进行腹腔灌洗引流术,取得了良好的效果。在本文中,笔者主要研究对急性重症胰腺炎合并腹腔感染患者进行腹腔灌洗引流术的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文的研究对象是2016年1月至2017年10月期间成都双楠医院收治的100例急性重症胰腺炎合并腹腔感染患者。这些患者的纳入标准是:1)其病情符合中华医学会胰腺外科学组制定的《重症急性胰腺炎诊治指南》[2]中关于急性重症胰腺炎的诊断标准,均合并有腹腔感染。2)签署了自愿参与本研究的《知情同意书》。3)均存在腹痛、腹腔积液、发热、白细胞计数升高、血小板计数降低等情况。这些患者的排除标准是:1)经治疗无效死亡。2)合并有多器官功能衰竭。3)对进行腹腔灌洗引流术存在禁忌证[3]。将这100例患者随机分为甲组和乙组。在乙组患者中,有男性患者30例,女性患者20例;其年龄为37~66岁,平均年龄为(50.57±4.83)岁;其急性胰腺炎Ranson评分的均值为(5.63±1.12)分 ......
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