臧 峰，赵庆芬

    (山东省东平县中医院外科，山东 泰安 271500)

    胆总管结石是临床上的常见病和多发病。有调查资料显示，约有10%～18%的胆囊结石患者合并有胆总管结石。临床实践证实，用传统的手术治疗胆总管结石对患者造成的创伤较大，术后其并发症较多、残石率较高。近年来，随着微创医学技术的发展，临床上用微创手术治疗胆总管结石，取得了良好的效果。本文结合相关的研究报道，对近年来用微创手术治疗胆总管结石的研究进展综述如下。

    1 用内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的研究进展

    EST是目前临床上治疗胆总管结石最主要的微创术式。该手术具有操作简单、对患者造成的创伤小、术后其康复的速度快等优点。牛宏立等[1]的研究发现，约有85%～96%的胆总管结石患者在接受EST后其病情能够痊愈。不过，也有学者[2]认为，用EST对胆总管结石患者进行治疗时，其病情的治愈率易受多方面因素的影响，故术前应充分把握其手术的适应证 ......