冯国栋

    (北海市人民医院，广西 北海 536000)

    在对患者进行中医治疗的过程中，中药饮片的质量是影响其临床疗效的重要因素。影响中药饮片质量的主要因素主要包括中药的种植、采收、炮制加工、贮存、调配及煎煮等多个方面。目前，我国在采挖野生中药材方面仍存在过度采挖等不良现象，导致甘草、人参等野生中药材的资源匮乏，不得不对一些中药材进行人工种植，以满足临床上的需求。但是，我国在人工种植中药材方面也没有建立起完善的制度，因此人工种植的中药材普遍存在药效较差的情况。在为患者使用品质较差的中药饮片进行治疗时不仅无法获得理想的临床效果，还可延误其治疗的时机，使其病情进一步加重。频繁发生此类情况会阻碍中医药事业的发展。本文主要探讨可影响中药饮片临床疗效的相关因素。

    1 中药材的品质与中药饮片疗效的关系

    目前，我国市场上中药饮片的质量参差不齐。中医师在临床用药的过程中，往往会超剂量使用大部分的中药饮片，用药量与药典推荐的用量不符合。很多中医师认为，目前临床上所用的中药饮片大多由中药材的栽培品制成。为追求经济效益，有些商家在栽培中药材作物时滥用化肥及农药，进而导致中药材作物因生长周期明显缩短而使药用价值明显降低，或发生中药材中农药残留超标、重金属残留等情况。此外，我国在采收中药材方面的管理及监管制度不够完善，经常会发生在非适宜采收期采收中药材、在采收中药材时因操作不规范而导致其药效降低。研究发现[3]，对中药材引种不当会直接影响相应中药饮片的质量。引种的中药材(如牛膝、白芷等)不具备道地中药材的优秀品质，用其制作的中药饮片质量参差不齐 ......