刘 洋

    (四川省攀枝花市中心医院麻醉科，四川 攀枝花 617067)

    非体外循环冠状动脉搭桥术是指外科医生在跳动的、无体外循环支持的心脏上进行的冠脉搭桥手术。使用该手术治疗冠心病能避免患者发生脏器水肿、脏器功能障碍、心肌缺血、心肌再灌注损伤等并发症[1]。随着医疗技术的发展，“快通道”理念在临床上得到了广泛的应用。心脏外科的“快通道”理念是指让患者尽早拔除气管插管、尽早出ICU、尽早出院。对进行非体外循环冠脉搭桥手术的冠心病患者实施麻醉时，也应贯彻“快通道”理念。瑞芬太尼是临床上常用的一种麻醉药物。使用该药对患者进行麻醉起效快，而且其不易发生不良反应、术后身体恢复的速度快。为探讨对进行非体外循环冠脉搭桥手术的冠心病患者使用瑞芬太尼进行麻醉的效果，四川省攀枝花市中心医院对2015年7月至2017年12月期间在该院进行非体外循环冠脉搭桥的部分冠心病患者使用瑞芬太尼进行麻醉，获得了很好的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本文的研究对象为2015年7月至2017年12月期间在四川省攀枝花市中心医院进行非体外循环冠脉搭桥手术的154例冠心病患者。对这些患者的纳入标准为：1)经内科保守治疗无效。2)无法进行经皮腔内冠状动脉成形术。3)有多支冠脉发生病变。4)不存在肝肾功能障碍。5)未患有呼吸系统疾病。随机将这些患者分为观察组和对照组。观察组患者中有男性患者50例，女性患者27例；其年龄为49～66岁，平均年龄为(55.7±5.7)岁；其体重为49～77 kg，平均体重为(57.2±3.1)kg。对照组患者中有男性患者52例，女性患者25例；其年龄为50～69岁，平均年龄为(56.2±5.1)岁；其体重为51～75 kg ......