尹本德

    (桂林医学院附属医院，广西 桂林 541001)

    近年来，慢性阻塞性肺疾病的发病率呈逐年增高的趋势。此病的发生与环境因素(粉尘、空气污染)、个体易感因素(遗传因素、长期吸烟、呼吸道感染、肺功能发育不良)等因素有关。慢性阻塞性肺疾病患者可出现慢性咳嗽、咳痰等症状[1-2]。相关的文献指出，用CT定量测定诊断慢性阻塞性肺疾病的效果良好[3]。在本文中，笔者对用CT定量测定诊断慢性阻塞性肺疾病的研究进展进行综述。

    1 慢性阻塞性肺疾病的病理机制

    慢性阻塞性肺疾病的病理改变主要出现在中央气道、肺实质、肺血管、小气道等部位。肺实质、气道的病理改变是引发其气流受限的主要原因[4-6]。具体的影响机制如下[7-9]：1)中央气道的病理改变主要包括该气道的炎症反应、粘液腺肥大、支气管管壁增厚等。其中中央气道粘液腺肥大是导致患者出现慢性咳嗽、咳痰等症状的主要原因。2)小气道(内径<2 mm的气道)的病理改变主要为管腔狭窄。3)肺实质的病理改变主要为全腺泡型、腺泡中央型、腺泡远端型、小叶中央型肺气肿 ......